根據(jù)國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案，3月17日，新組建的國家衛(wèi)生和計劃生育委員會掛牌成立，并立即開始了新部委組建后定職能、定機(jī)構(gòu)、定人員編制的工作。目前，國家衛(wèi)生計生委“三定”工作已經(jīng)順利完成。

國家衛(wèi)生計生委人事司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，本次機(jī)構(gòu)改革突出了職能轉(zhuǎn)變，更加注重宏觀管理、依法行政和綜合監(jiān)管，更加注重優(yōu)化資源配置，體現(xiàn)了衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)優(yōu)勢互補(bǔ)，為更好地加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生工作，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)持計劃生育的基本國策，提高出生人口素質(zhì)和人民健康水平提供了組織保證。

以職能轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵?/p>

國家衛(wèi)生計生委人事司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案要求，國家衛(wèi)生計生委在“三定”工作中，堅(jiān)持以職能轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵?，繼續(xù)簡政放權(quán)，理順職責(zé)，完善制度機(jī)制。

在簡政放權(quán)方面，國家衛(wèi)生計生委取消和下放了部分職責(zé)。以取消除利用新材料、新工藝技術(shù)和新殺菌原理生產(chǎn)消毒劑和消毒器械之外的消毒劑和消毒器械的審批職責(zé)為例，對取消許可的消毒劑和消毒器械，要求企業(yè)在上述產(chǎn)品首次上市前依據(jù)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行衛(wèi)生安全評價，地方依法對生產(chǎn)企業(yè)及其產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查，從而更多發(fā)揮市場和地方的作用。

此次改革著力解決職責(zé)交叉，提高行政效能，整合、理順了部分職責(zé)。比如，將國家發(fā)展改革委承擔(dān)的國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé)，劃入國家衛(wèi)生計生委，這對進(jìn)一步推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有重要意義。為進(jìn)一步理順部門職責(zé)關(guān)系，按照權(quán)責(zé)清晰、分工合理、權(quán)責(zé)一致的要求，《規(guī)定》協(xié)調(diào)明確了國家衛(wèi)生計生委與國家發(fā)展改革委、國家質(zhì)檢總局、國家食品藥品監(jiān)管總局在人口發(fā)展規(guī)劃、國境衛(wèi)生檢疫、食品藥品方面的職責(zé)分工和工作銜接關(guān)系。

《規(guī)定》還體現(xiàn)了注重完善制度機(jī)制，進(jìn)一步改善和加強(qiáng)宏觀管理。“三定”規(guī)定在協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療保障，堅(jiān)持計劃生育基本國策，統(tǒng)籌衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)資源配置，加強(qiáng)基層衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)體系建設(shè)，加大公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測、評估和標(biāo)準(zhǔn)制定，以及推進(jìn)信息化建設(shè)，加強(qiáng)宣傳教育，鼓勵社會辦醫(yī)等方面都有了明確體現(xiàn)。

促進(jìn)衛(wèi)生計生有效融合

國家衛(wèi)生計生委人事司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，組建國家衛(wèi)生計生委，統(tǒng)籌衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)資源，融合衛(wèi)生和計劃生育兩支隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)信息共享、力量整合，這對衛(wèi)生和計劃生育工作來講，將是雙促進(jìn)、雙加強(qiáng)。

該負(fù)責(zé)人表示，國家衛(wèi)生計生委組建以來，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的決策部署，一手抓機(jī)構(gòu)改革，一手抓各項(xiàng)工作，保證了工作的穩(wěn)定性和連續(xù)性，特別是在應(yīng)對人感染H7N9禽流感等傳染病疫情、四川蘆山“4·20”地震衛(wèi)生應(yīng)急救援工作中，經(jīng)受住了考驗(yàn)，作出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。全委機(jī)關(guān)人心齊、干勁足，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，呈現(xiàn)出良好的精神狀態(tài)和工作局面。這為促進(jìn)衛(wèi)生計生的有效融合，全面深化各項(xiàng)改革，推動衛(wèi)生計生事業(yè)科學(xué)發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。 （下轉(zhuǎn)第3版）（上接第1版）

《規(guī)定》明確強(qiáng)調(diào)，堅(jiān)持計劃生育基本國策，完善生育政策，促進(jìn)出生人口性別平衡和優(yōu)生優(yōu)育，提高出生人口素質(zhì)，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)在政策法規(guī)、資源配置、服務(wù)體系、信息化建設(shè)、宣傳教育、健康促進(jìn)方面的融合，鼓勵社會力量提供計劃生育服務(wù)。在機(jī)構(gòu)設(shè)置上，充分考慮計劃生育工作實(shí)際，設(shè)置了計劃生育基層指導(dǎo)司、計劃生育家庭發(fā)展司、流動人口計劃生育服務(wù)管理司，充實(shí)工作力量，確保計劃生育工作得到加強(qiáng)。

合理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

國家衛(wèi)生計生委人事司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，本著改革發(fā)展穩(wěn)定、整合融合、優(yōu)化精簡以及突出職能轉(zhuǎn)變的原則，合理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。對兩部門綜合司局進(jìn)行合并，整合職責(zé)相近的司局，主體業(yè)務(wù)司局原則不動。同時，依據(jù)整合和加強(qiáng)的職責(zé)增設(shè)了部分機(jī)構(gòu)。改革體現(xiàn)了整體設(shè)計，該加強(qiáng)的職責(zé)得到加強(qiáng)，該整合的司局進(jìn)行了整合，并進(jìn)一步理順了司局職責(zé)關(guān)系。

增設(shè)體制改革司，承擔(dān)國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的具體工作，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)有關(guān)部門研究、落實(shí)醫(yī)改的重大方針、政策和措施，推進(jìn)公立醫(yī)院改革，這對繼續(xù)鞏固成果、深化改革、完善制度，推動醫(yī)改提供強(qiáng)有力的組織保證。

國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測、評估和標(biāo)準(zhǔn)制定。這也是食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估司承擔(dān)的職責(zé)。根據(jù)《規(guī)定》，國家衛(wèi)生計生委在食品安全方面承擔(dān)以下職責(zé)：組織開展食品安全風(fēng)險監(jiān)測、評估，依法制定并公布食品安全標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)食品、食品添加劑及相關(guān)產(chǎn)品新原料、新品種的安全性審查，參與擬訂食品安全檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定的條件和檢驗(yàn)規(guī)范。

此外，設(shè)立規(guī)劃與信息司，加強(qiáng)衛(wèi)生計生資源優(yōu)化配置和信息化建設(shè)；設(shè)立基層衛(wèi)生司，整合加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)管理；設(shè)立綜合監(jiān)督局，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和計劃生育的綜合執(zhí)法監(jiān)督；設(shè)立計劃生育基層指導(dǎo)司，加強(qiáng)基層計劃生育工作；設(shè)立計劃生育家庭發(fā)展司，促進(jìn)計劃生育家庭發(fā)展；設(shè)立宣傳司，加強(qiáng)新聞宣傳和健康促進(jìn)；整合成立婦幼健康服務(wù)司、醫(yī)政醫(yī)管局，體現(xiàn)了優(yōu)勢互補(bǔ)，理順了職責(zé)交叉。

新農(nóng)合歸屬尚不明確

國家衛(wèi)生計生委人事司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新，惠及8億多農(nóng)民，得到農(nóng)民群眾的由衷支持。2012年，新農(nóng)合參合率達(dá)98.3%。10年來，新農(nóng)合制度運(yùn)行良好，在即時結(jié)報、信息公開、門診統(tǒng)籌、大病保障、支付方式改革、商保經(jīng)辦及支持傳染病防控等方面，引領(lǐng)醫(yī)保政策的改革與發(fā)展。籌資水平從人均30元逐步提高到300多元，實(shí)際報銷比例從不到20%提高到55%，縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報銷比例分別達(dá)到62%和77%，成為國際公認(rèn)的績效最高的基本醫(yī)保制度之一。

該負(fù)責(zé)人表示，整合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。目前，有關(guān)部門正在多方聽取意見，審慎研究。具體管理體制問題不在本次“三定”范圍內(nèi)，將另行規(guī)定。在管理體制明確前，國家衛(wèi)生計生委將繼續(xù)承擔(dān)新農(nóng)合管理職責(zé)。