生地24克，山茱萸、山藥各12克，澤瀉、茯苓、丹皮各9克，桂枝、炮附子各3克。功能：補(bǔ)腎壯陽(yáng)，化氣行水。主治：腎陰陽(yáng)兩虛證。用法：中成藥腎氣丸藥店有售，溫開(kāi)水送服。用方指征：腰膝冷痛，四肢發(fā)涼，少腹拘急，小便不利，或小便頻數(shù)，遺尿，浮腫，消渴，咳嗽喘促，脈細(xì)弱。下面介紹幾則腎氣丸的臨床新用，供大家參考。

1．房事后小腹痛：王某，男，34歲，每行房事后即感小腹冷痛，喜溫按，約1 小時(shí)后緩解，腰酸膝軟。查：舌淡、苔白、脈沉細(xì)無(wú)力。證屬腎陽(yáng)不足，寒滯經(jīng)脈。治宜補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫經(jīng)散寒。處方：山萸肉、烏藥、澤瀉、茯苓各10克，丹皮、肉桂、制附子各6克，山藥20克，熟地12克。5劑后腹痛消失。

點(diǎn)評(píng)：房事屬腎，腎強(qiáng)則房事舒適滿意，腎虧則房事不能盡意而有病癥。本案小腹冷痛，是平素腎陽(yáng)不足，房事動(dòng)陽(yáng)而用陰，故致陽(yáng)氣更不足而陰寒盛。寒性收引主痛，故用金匱腎氣丸補(bǔ)陽(yáng)，陽(yáng)虛得補(bǔ)，則房事用陽(yáng)而腹不再痛。

2．慢性咽喉炎：張某，女，31歲，患慢性咽喉炎10余年。咽喉常有異物感，干燥隱痛，勞累后加重，腰酸膝涼。查：舌淡紅，脈沉細(xì)弱，證屬陰虛陽(yáng)衰，虛陽(yáng)上浮。治宜滋陰溫陽(yáng)，引火歸原。處方：肉桂粉3 克，熟地30克，丹皮12克，山萸肉、澤瀉、熟附片各10克，肉蓯蓉、茯苓、山藥、懷牛膝、玄參各15克，細(xì)辛2克。服7劑后咽痛消失。繼服金匱腎氣丸痊愈。

點(diǎn)評(píng)：足少陰腎脈上通咽喉，腎虛、陰陽(yáng)失調(diào)，虛火循經(jīng)絡(luò)上浮，而見(jiàn)咽痛干燥而有異物感，故治療用金匱腎氣丸方加減，獲效后用原方丸劑善后。而治咽喉者，唯一味玄參而已，而玄參又不為咽喉專藥。 

3．尿崩癥：張某，男，38歲。因腦外傷后昏迷，行開(kāi)顱術(shù)，確診為“海綿竇動(dòng)、靜脈瘺”。術(shù)后清醒，但并發(fā)尿崩癥，3月余不愈。刻診：煩渴多飲，小便量多，每日25 次左右，惡心，納少。查：舌質(zhì)嫩紅，苔黃膩，根部厚膩，脈細(xì)弱。證屬“消渴”。以上下二消為主，宜滋腎補(bǔ)肺。處方：生地60 克，熟地30克，山藥、女貞子、丹皮各15 克，茯苓、澤瀉各10克，附子、肉桂各6 克，黃芩、桑螵蛸各14克，生甘草30克。服15劑，煩渴多飲大減，前方加麥冬、五味子各15克，繼服60劑而愈。

點(diǎn)評(píng)：本案病機(jī)關(guān)鍵在腎虛而開(kāi)闔失職，水液代謝失常。故用金匱腎氣丸為主補(bǔ)腎，僅用一味桑螵蛸收斂固澀，且澀而兼補(bǔ)而愈。