![]() 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院骨科洪鑫副主任醫(yī)師介紹,在骨科醫(yī)生中,有一個(gè)“背痛時(shí)間表”,根據(jù)這個(gè)“時(shí)間表”能提示某些疾病。 早不痛晚痛:這種人一般早上醒來(lái)神清氣爽,沒(méi)什么不舒服,可從下午開(kāi)始,就逐漸腰酸背痛,越到晚上疼痛越明顯,這種情況多半是“勞損痛”。因?yàn)樘弁词怯蓜趽p導(dǎo)致,所以忙碌一天癥狀會(huì)越來(lái)越重,而睡了一夜后疼痛會(huì)大幅度緩解。 晚不痛早痛:這種情況可能要看風(fēng)濕免疫科,而不是單純的骨科?!斑@種情況多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,而這類(lèi)疾病建議去風(fēng)濕免疫科?!焙轹握f(shuō),這種疼痛是由于一些炎癥物質(zhì)在局部堆積后產(chǎn)生,所以睡了一夜后疼痛最嚴(yán)重,有時(shí)候還伴有活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬的特點(diǎn),醫(yī)生稱(chēng)此為“晨僵”?;顒?dòng)一會(huì)兒后,血液循環(huán)將這些炎癥物質(zhì)帶走了,疼痛就會(huì)緩解。 啥時(shí)候都痛:這種情況要稍微細(xì)分下。如果啥時(shí)候都痛,但在活動(dòng)、休息時(shí)有所加重或減輕,那么可能是因?yàn)椴∏槌潭缺容^重;如果和活動(dòng)關(guān)系不大,就要考慮是不是其他因素,比如心臟、消化道問(wèn)題都會(huì)引起腰背部的放射性疼痛。可以先去骨科排除一下,再結(jié)合出現(xiàn)的其他癥狀,選擇對(duì)應(yīng)的科室治療,可能包括心臟科、消化科、婦科等。 睡著了才痛:這種情況是最需引起重視的。因?yàn)檫@種疼痛最容易和一些可能致命的疾病相關(guān)?!叭绻蟀胍顾煤煤玫?,突然發(fā)生背痛,首先得考慮是不是心梗、心絞痛。另外一個(gè)要考慮的,就是骨腫瘤,或者一些惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移。”骨腫瘤的疼痛在所有癌痛中是最為劇烈的,而它最大的特點(diǎn)就是靜息痛,越安靜越疼痛;白天有事打打岔可能還好,睡到半夜就可能來(lái)找麻煩了,因此大意不得。 摘自《金陵晚報(bào)》 |
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