髕骨軟骨軟化嚴格說應(yīng)該叫“髕骨功能障礙”，只是很多醫(yī)生習慣用“軟骨軟化”來描述髕骨疼痛。

髕骨功能障礙其實是指一系列的病癥，如果一個醫(yī)生判斷2個病人都是髕骨軟骨軟化，但是他們的根本問題可能完全不一樣。

髕骨功能障礙分：

1.髕骨位置不穩(wěn)定造成的疼痛

2.關(guān)節(jié)排練次序紊亂出現(xiàn)髕骨受力不均出現(xiàn)的疼痛

3.關(guān)節(jié)排練正常而肌肉不平衡出現(xiàn)的髕骨疼痛

以上幾類都可能出現(xiàn)軟骨磨損而形成疼痛，因此很多大夫直接給你定論”軟骨軟化“，而沒說細節(jié)原因，因為后面還有很多人排隊呢。

更深層的問題是：醫(yī)生能很快判斷你是”軟骨軟化“，但是卻不能找出身體其他部位與這疼痛的關(guān)系。很多醫(yī)生明知道自己只摸到了大象的一部分，卻非要認為自己看到了整只大象，結(jié)果問題解決不了，就要你養(yǎng)著，告訴你這是不治之癥。

這些問題排查需要各種檢查手段，有些醫(yī)生不一定懂，但是康復治療師懂，有些康復治療師不懂，但是舞蹈治療師懂，但是這幾個行業(yè)的人往往不在一起工作，還相互排斥。所以這個問題現(xiàn)實中得不到很好的解決?，F(xiàn)在還要網(wǎng)上回答，我也只能引導一下，希望有這個問題的朋友自己照顧好自己了。帖子里提到的一些原則性的東西和建議要理解和遵守。

第一：

髕骨軟骨軟化這個問題不是一天形成的，可能你在1年前的某一天膝蓋出現(xiàn)不舒服，但是你沒有在意，結(jié)果1年后就成了軟骨軟化了。知道這個原因之后，是希望大家能理解這個問題也不是一天能解決的，如果是1年形成，你要恢復到1年前的狀態(tài)，差不多要再花1年，因此想要完全康復，做好持久戰(zhàn)的準備，心態(tài)上要平靜點兒。

第二：

導致軟骨軟化的根本原因是壓力和不良情緒，這話看著很搞笑，但是一點兒也不好笑，而且很嚴肅。因為壓力和不良情緒導致了不良體態(tài)，不良體態(tài)導致很多動作出現(xiàn)了代償，動作效率低，或生物力學特征差，最后落到了膝蓋長期受力過大，各種膝蓋問題中你碰巧出現(xiàn)了髕骨疼痛的問題。知道這個原因之后，同上心態(tài)要平靜，工作和生活中更要放好心態(tài)。另外體態(tài)要糾正，體態(tài)糾正就是讓肌肉平衡，降低關(guān)節(jié)負荷，讓髕骨有恢復的空間和時間。

第三：

髕骨軟骨軟化可以解決，就算是軟骨真的磨損了也可以修復。身體的病之所以好不了，是因為恢復速度比損耗速度慢，所以看起來沒有好。知道這點之后，再次重復一下：心態(tài)放好，這個問題是個長期形成的，也必然是長期才能好。體態(tài)要正，體態(tài)不正關(guān)節(jié)負荷就不均，就繼續(xù)加速損耗。

體態(tài)矯正的問題我發(fā)過一些類似高低肩矯正的帖子，這個帖子其實將的是正面的體態(tài)評估，不但是發(fā)現(xiàn)高低肩，還可以發(fā)現(xiàn)長短腿，足內(nèi)外翻。參考：如何解決高低肩問題？

以后有機會再發(fā)身體過度旋轉(zhuǎn)矯正的帖子，以及骨盆前傾和骨盆后傾，前移，膝蓋超伸，X，O型腿矯正的帖子。

在你不知道復雜體態(tài)如何評估與矯正之前，請遵循這個一個原則：

頭的位置保持中立位，頭是人體所有體態(tài)問題的第一步。頭歪，其他地方就會跟著歪，頭正，其他地方就會自然正過來，只是恢復的時間要比你進行針對性矯正訓練慢。

如何看頭的位置是否正？

看眉心+鼻梁+人中+下巴中點 連線的延長線，是否能與胸骨的延長線重合，如果能重合頭基本就是正的，不重合，就是頭出現(xiàn)了旋轉(zhuǎn)和側(cè)傾。下圖章姑娘明顯的頭向左旋轉(zhuǎn)，下巴還有點歪，不知道是不是整過，還是天生。這個頭旋轉(zhuǎn)估計是平時沒事看電腦太多了，一個上了歲數(shù)還長期看電腦的人，若不是必須用電腦，那估計現(xiàn)在人生正處在困惑期，另外還有一些頭前引，這位明星還是保持了一顆好奇心，另外這人不是脾氣大，就是必須讓人知道她，通過體態(tài)可看人心理與工作狀態(tài)，這是題外話。

針對頭旋轉(zhuǎn)的矯正：

1.如果你的頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，需要放松左側(cè)的頭夾肌，與右側(cè)的胸鎖乳突肌，轉(zhuǎn)向右側(cè)則相反。

2.放松方法 ，下圖就是右側(cè)頭夾肌，如果你頭向右側(cè)旋轉(zhuǎn)了，那就是右側(cè)頭夾肌緊張和左側(cè)胸鎖乳突肌緊張。放松頭夾肌很簡單，以右邊為例：你用手指順著頭夾肌的方向從頭后面向頸椎方向推就行了，一邊推頭一邊先左側(cè)旋轉(zhuǎn)，大概推6-10次就OK。

胸鎖乳突肌就是下圖所示：

你用手指壓到肌肉靠鎖骨的位置向上推到耳朵后面，靠近這條肌肉止點的位置就行，6-10次就夠了，注意不要讓自己呼吸難受，別太使勁兒。

另外，平時一定要注意頭的位置要正，最好看2個小時電腦之后就得注意頭擺到正前方擺一會兒，而且這兩個動作最好每2個小時做一次。

上面講的是如何讓頭的位置正，頭的位置正其他地方才能正，其他的地方正了，動作才可能對，動作對了膝蓋的壓力才能均衡，壓力均衡后恢復速度才能上得去，這個不治之癥才能好，靠大夫說的養(yǎng)那就是碰運氣了。我所有的訓練邏輯都是整體看問題，從心理到體態(tài)，從體態(tài)到動作，希望大家明白這個道理。如果有疑義當面找我。

接下來再說膝蓋：

髕骨軟骨軟化或者軟骨磨損示意圖：

這個地方會疼痛最常見的原因是髕骨與股骨貼的太近了，長時間貼在一起，一些細微的動作變化都會導致磨損，最后出現(xiàn)疼痛。因此罪魁禍首是長時間坐姿以及長時間基于不良體態(tài)的不正確的跳躍動作。

了解一下這里的深層原因，大家看下圖的髕骨內(nèi)側(cè)解剖圖：

髕骨內(nèi)側(cè)這個窩的深淺非常特別，中間最深，向兩端越來越淺，同時在你彎曲膝蓋，下蹲的時候，大腿骨是從下向上滑動，也就是說當你淺蹲時股骨與髕骨下端接觸很緊，當你過度深蹲時股骨與髕骨上端接觸又很緊，所以如果你現(xiàn)在是髕骨已經(jīng)有問題了，那訓練過程中，過淺和過深的蹲都不合理，最好就介于45-90度之間，這樣髕骨的磨損最小。因此對于髕骨功能障礙問題的股四頭肌訓練，我只推薦45度蹲與90度蹲，而且都貼墻，為了減少負荷以及讓股四頭肌充分受力。

另外一個問題，站立位時其實髕骨是游離狀態(tài)，與股骨是不接觸的，但是有的人由于性格非常急躁，走路特別快，或者青少年時期姿態(tài)教育不良，重心整體前移，導致脛骨前肌與足底筋膜非常緊張，這樣即使是站立位置，髕骨也有壓力。因此有髕骨疼痛的朋友，注意放松一下脛骨前肌與腳底筋膜。這放松就挺簡單，脛骨前肌拿搟面杖搟搟就行，腳底筋膜踩個網(wǎng)球放松放松。

這帖子沒有辦法再寫，再寫也是重復以前我寫過的一些東西，大家可以看一下這個：

哪些運動可以鍛煉腰背部肌肉，進而避免腰痛？里邊的一些關(guān)于臀部和髂腰肌，髂脛束放松的相關(guān)訓練大家自己看看吧。

頭與脊椎相連，脊椎與骨盆相連，骨盆與股骨相連，股骨頭與髕骨，腓骨，還有肌腱，韌帶，軟骨，半月板，關(guān)節(jié)囊形成了復雜的膝關(guān)節(jié)。 膝蓋問題其實就是個全身問題，最終會落在體態(tài)不良，體態(tài)問題又是由壓力和不良情緒引起的，說白了身體出現(xiàn)任何問題，就是心態(tài)，生活出了問題。醫(yī)生救不了你，網(wǎng)絡(luò)救不了你，我也救不了你，自己才能搞得定自己，大家去看看《道德經(jīng)》《南華經(jīng)》，《沖虛經(jīng)》。