二維彩超對椎動脈的顯示清晰度因人而異，特別是內(nèi)膜顯示不夠清晰。一般情況下，均須用彩超追蹤動脈走行，依據(jù)血流束的形態(tài)判斷管腔是否狹窄或閉塞、椎動脈發(fā)育不良或單側(cè)椎動脈閉鎖、動靜脈瘺、胸廓出口綜合征（鎖骨下動靜脈受壓）等。

正常情況下椎動脈及椎靜脈的彩色血流信號相反，即兩根血管的血流方向相反，若出現(xiàn)血流信號顏色相同，考慮是否存在鎖骨下動脈竊血綜合征。

椎動脈超聲檢查一般選用線陣（5-12MHZ）探頭。

探頭置于頸根部胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)，先顯示頸總動脈縱切面圖像，然后將探頭稍向外側(cè)移動，即可顯示椎動脈頸段，并沿其長軸向上移動至第六頸椎水平，椎動脈由此進入橫突孔，自上而下分別測量C6-C2各段橫突間椎動脈內(nèi)徑，觀察血管走行，管腔內(nèi)膜變化及管腔內(nèi)有無異常回聲，重點觀察順行血流還是逆行血流。

椎動脈切口為兩條平行的細線狀回聲，管壁整齊，有輕微搏動，管腔內(nèi)為無回聲暗區(qū)。CDFI：椎動脈管腔內(nèi)充滿彩色血流呈節(jié)段狀，管壁及血流界限分明。正常椎動脈血流可呈層流狀即中央較兩邊亮。血管彎曲處層流方式可能受到影響，血管狹窄時彩色血流上顯示為五彩血流。

椎動脈因穿越橫突孔僅在橫突間隙呈分階段顯示，椎動脈內(nèi)徑正常范圍是：3.34mm±0.39mm。

正常椎動脈血流多普勒譜呈低阻型。呈三峰遞減型層流形態(tài)，即收縮期血流速度上升較快，舒張期下降緩慢，舒張末期仍然保持較高的流速體現(xiàn)在基線上方保持一定的頻譜高度。峰值流速約為50.27cm/s±12.89cm/s，舒張末流速18.02cm/s±5.49cm/s。RI：0.63±0.07。PI：1.12±0.26。