慢性腎衰患者幾乎不能從蛋白質(zhì)中獲取能量,也不能從脂肪中獲得較多的能量,很大部分的能量都是由淀粉、米面等膳食提供的,因而麥淀粉飲食就成了慢性腎衰患者的大部分主食。 麥淀粉是將小麥粉中的蛋白質(zhì)去除掉后剩下的淀粉。麥淀粉的能量比普通面粉的能量高,但是蛋白質(zhì)含量低,是慢性腎衰患者的優(yōu)質(zhì)選擇。低蛋白飲食的同時(shí),又可以保證充足的能量供給,而且所攝入的蛋白是優(yōu)質(zhì)的植物蛋白。 麥淀粉代替蛋白質(zhì),可以減少蛋白質(zhì)分解時(shí)產(chǎn)生的含氮廢物,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),也不會(huì)造成蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)缺乏,還可以延緩慢性腎炎的惡化及并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)增強(qiáng)人體抵抗力。另外,麥淀粉飲食低蛋白、低磷,有助于降低血肌酐、尿素氮,總之好處很多。 當(dāng)患者腎功能繼續(xù)惡化后,采用麥淀粉低蛋白飲食,已經(jīng)不能保持適當(dāng)?shù)哪蛩氐?,而且患者食欲和消化功能差,?duì)麥淀粉飲食也很難一直堅(jiān)持。此時(shí)可以采用氨基酸療法。 氨基酸療法是在低蛋白飲食的基礎(chǔ)上,采用口服或靜脈注射的方法添加必需氨基酸藥物。氨基酸療法可以滿足機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的需求,獲得氮平衡,又能減少含氮廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟負(fù)擔(dān);同時(shí)減少磷的攝入,可以改善鈣磷代謝異常,從而減輕鈣質(zhì)沉積,也就減輕了對(duì)腎小球腎小管的傷害,又能降低繼發(fā)性甲亢的發(fā)生;服用氨基酸藥物可以適量放寬植物蛋白的攝入量,飲食上的選擇就多了,有利于患者增加食欲。 患者視病情可以先選擇7~14天的麥淀粉飲食,然后加入氨基酸療法,但應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以免發(fā)生不良反應(yīng),甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。 |
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