長沙晚報記者 楊蔚然 通訊員 黃配 82歲的曾娭毑因反復腰痛半月,近日來長沙市第一醫(yī)院中西醫(yī)結合科就診。入院當天,曾娭毑突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,完善相關檢查后發(fā)現(xiàn),她不但有胸腰椎多發(fā)壓縮性骨折,還伴有炎性指標明顯升高,經(jīng)血液、肺部CT檢查,診斷為膿毒血癥。 醫(yī)生詳細詢問其病史得知,曾娭毑入院前半月受涼感冒了,伴有輕度咳嗽,自行用藥后,癥狀有所改善就沒再重視,若不是因為腰痛就診,膿毒血癥很可能進一步加重而出現(xiàn)感染性休克,甚至危及生命。 市第一醫(yī)院中西醫(yī)結合科主治醫(yī)師尋曉慶介紹,膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征,發(fā)生率高,病死率達30%~70%,全球每天約14000人死于其并發(fā)癥,已超過心肌梗死。膿毒血癥可由任何部位的感染引起,臨床常見于肺炎、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、腦膜炎、膿腫、膽管炎、蜂窩織炎等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒、寄生蟲等,常發(fā)生在有嚴重疾病的患者中,如嚴重燒傷、外科手術、嚴重創(chuàng)傷等患者,也常見于有慢性疾病且抵抗力低下的高齡老年患者,如糖尿病、慢阻性支氣管炎、營養(yǎng)不良、腫瘤等。 “寒戰(zhàn),繼以高熱或低燒,頭痛頭昏,嘔吐腹脹,面色蒼白或潮紅、出冷汗等,是膿毒血癥常見癥狀。”尋曉慶稱,該病起病急,發(fā)展迅速,患者還會出現(xiàn)神志淡漠或煩躁、昏迷狀況,嚴重者可出現(xiàn)黃疸或皮下出血疹斑等。 “膿毒血癥對于80歲以上的老人,病情最為兇險?!睂詰c提醒,目前長沙處于極寒冰凍天氣,流感肆虐,很多老人受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、頭痛等感冒癥狀,若得不到及時有效治療,病情很可能進展加重。 |
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