對于新生兒溶血病的治療要把握三步，第一步是生后24h內(nèi)，對有明顯水腫和貧血者，以改善循環(huán)，防止心衰為主，但禁用白蛋白，以免增加血容量，加重心衰；第二步是2-7天，以降低膽紅素防止核黃疸為主；第三步是2-4周，治療重點(diǎn)是糾正貧血。具體治療措施如下：

（一）改善循環(huán)、控制心衰：

對出生時(shí)即有嚴(yán)重貧血、水腫、黃疸和心功能不全者，應(yīng)立即給氧、利尿，必要時(shí)應(yīng)用毛地黃制劑。盡快用壓縮RBC行換血療法。

（二）光療：

光療不能阻斷溶血，故不能代替換血。光療可使間接膽紅素氧化分解，由脂溶性分解為水溶性衍生物，不與葡萄糖醛酸結(jié)合，迅速從膽汁和尿液中排出體外，從而降低血中膽紅素濃度。此法療效好、簡便、副作用少，應(yīng)做個(gè)選。

（三）換血療法：

可移去抗體和致敏紅細(xì)胞，減少溶血，并可換出大量膽紅素，預(yù)防核黃疸的發(fā)生。

（四）糾正貧血：

早期重癥溶血多同時(shí)存在重度貧血，經(jīng)換血療法，貧血也得到部分糾正。

（五）增加膽紅素與白蛋白的結(jié)合。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：linli）