剛剛得高血壓，為什么堅(jiān)持跑步就能控制住？

高血壓患者在發(fā)病初期，神經(jīng)調(diào)節(jié)失去平衡，會使交感神經(jīng)過度興奮，表現(xiàn)為心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，血壓上升。跑步出汗有助于擴(kuò)張毛細(xì)血管，加速血液循環(huán)，增加血管壁彈性，從而達(dá)到降低血壓的目的。同時(shí)，適度的運(yùn)動讓人心情愉悅，可以降低大腦皮層的興奮性，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能和血管舒張和收縮，起到降壓的作用。對于嚴(yán)重的高血壓患者，只要在血壓平穩(wěn)的狀態(tài)下，也是鼓勵(lì)運(yùn)動的。

需注意，高血壓患者，晨跑前建議先量量血壓。因?yàn)楫?dāng)人體從睡眠狀態(tài)清醒的時(shí)候，身體處于興奮狀態(tài)，體內(nèi)會產(chǎn)生很多激素，血壓會升高，心率也會加快。此時(shí)給予身體一種強(qiáng)刺激，比如跑步，會使血流速度明顯加快，心臟每次收縮泵出的血量有所增加。相較于平時(shí)，血壓會升高更多。雖然這樣的血壓升高是正常現(xiàn)象，也是暫時(shí)的，且跑步停止后就會恢復(fù)，但對于早上血壓本來就較高的高血壓人群來說卻可能蘊(yùn)含一些危險(xiǎn)。所以建議嚴(yán)重高血壓患者在晨跑前最好先量量血壓。

具體多大的運(yùn)動量有助于降血壓？

高血壓患者不能在病情不穩(wěn)定時(shí)強(qiáng)行運(yùn)動，否則會適得其反。跑步的運(yùn)動量需要患者根據(jù)自身和體力情況決定。跑步以每次30～60分鐘，每周堅(jiān)持五天為宜。跑步時(shí)最大心率不超過170減掉年齡的差（比如45歲的人，運(yùn)動時(shí)每分鐘心跳不要超過170-45=125下），如果第二天起床時(shí)明顯感到疲憊，也要降低運(yùn)動量。

對于年紀(jì)大的高血壓患者，建議做些運(yùn)動量小、舒緩、柔韌性的練習(xí)，如散步、打太極拳等。雖說運(yùn)動有獨(dú)立的降壓效果，但運(yùn)動不是萬能的，高血壓患者要有健康的飲食和生活習(xí)慣，心態(tài)健康、不要吸煙少飲酒、低油低鹽飲食、保持勻稱的體重。

在家測血壓，怎么測才準(zhǔn)？

正規(guī)的檢測方法是一天測量兩次。第一次是早晨起來，測血壓前先休息5分鐘，衣著不宜過緊，避免勞累、吸煙、憋尿和情緒激動。不要吃了藥再量；不要躺在床上測量；不要?jiǎng)偲鸫簿蜏y量。要保持坐位，手臂和心臟保持平行的狀態(tài)下進(jìn)行測量。一般建議的是，血壓每回最好測3次，每次間隔1~2分鐘。由于第一次的血壓值多數(shù)情況下偏高，建議去掉，取后兩次的平均值。第二次測量是在晚上睡覺前，吃藥后的12~14個(gè)小時(shí)左右進(jìn)行測量。同樣的體位，看看吃藥前后的血壓變化值。

推薦使用上臂式血壓計(jì)來進(jìn)行測量。測血壓建議選擇測右上臂，右上肢的血壓通常會比左上肢高5~10mmHg。許多人習(xí)慣將袖子擼起來測量血壓，這會將上臂裹得太緊，從而使血壓比實(shí)際要低。為了避免測量偏差，同時(shí)減少脫衣服的不方便，可以隔著一層襯衣或內(nèi)衣來測量。袖帶高度注意與心臟位置水平，否則會使測得的血壓值出現(xiàn)偏差。當(dāng)雙側(cè)上肢血壓不一時(shí)，以血壓高值為準(zhǔn)，血壓顯著低的一側(cè)可能動脈存在嚴(yán)重狹窄，需要進(jìn)一步檢查確定。

要使用通過認(rèn)證的血壓表，歐洲高血壓學(xué)會（ESH）、英國高血壓學(xué)會（BSH）或者國家CMBA認(rèn)證的血壓計(jì)。不推薦腕式或手指式血壓計(jì)。水銀血壓計(jì)需要聽診技術(shù)，容易發(fā)生測量和記錄偏差，且有汞污染的風(fēng)險(xiǎn)，不推薦家庭自測時(shí)使用。