每天都能看到腎友們留言一些與腎病飲食相關(guān)的問題。腎病飲食管理是腎病治療的一部分，飲食控制的好壞也關(guān)系到一些癥狀包括蛋白尿、水腫、高血壓等恢復(fù)的情況，直接影響腎功能的發(fā)展。 對(duì)于如何通過管控飲食，來穩(wěn)住腎功能？通過多年臨床研究，形成了“五低一高”的飲食原則，但仍有一些腎友一知半解，在日常飲食不能嚴(yán)格要求自己，導(dǎo)致病情頻頻復(fù)發(fā)，加快腎衰竭的步伐，非?？上А?/p> 好的飲食習(xí)慣是延緩腎功能，避免腎衰竭的一把“利劍”，每位腎友都該把握住。 這幾點(diǎn)飲食原則，腎友們必須要摸透，越早知道越早受益： 一、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，雙管齊下護(hù)腎臟 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則主要是針對(duì)伴有蛋白尿、低蛋白血癥的患者，需要嚴(yán)格遵守的一項(xiàng)原則。其實(shí)很好理解，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)就是動(dòng)物蛋白質(zhì)，主要存在與肉、蛋、奶、魚等食物中，后來經(jīng)研究植物蛋白大豆蛋白質(zhì)也為優(yōu)質(zhì)蛋白。低蛋白飲食規(guī)定腎友在攝入量上不能超標(biāo)，應(yīng)嚴(yán)格按照自身體重、蛋白尿等情況酌情攝入。 比如蛋白尿定量低于1g的患者不需要限制蛋白質(zhì)的攝入，每人每天攝入1-1.2g/kg較適宜，對(duì)大量蛋白尿患者，應(yīng)降低到0.6-0.8g/kg，還有水腫、高血壓等情況也要適當(dāng)降低攝入量，尿毒癥透析患者一般不用限制飲食。 但在日常生活中有些腎友實(shí)行起來總些偏差，比如把低蛋白飲食單純等于不吃肉，只吃素且每天飯吃的很少，以至于導(dǎo)致營養(yǎng)不良的情況，免疫力下降，導(dǎo)致蛋白尿不降反升，加重對(duì)腎功能的破壞，得不償失。 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食更符合腎功能受損患者，一是減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)，二能保證患者的營養(yǎng)攝入，對(duì)整個(gè)腎功能的恢復(fù)也很有幫助，有利于降低腎衰竭的發(fā)生率。 二、低鹽飲食，一箭三雕防腎衰竭 腎臟受損后，會(huì)導(dǎo)致身體水、電解質(zhì)、酸堿失衡，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿的情況，腎小球、腎小管等腎組織受損或壞死，導(dǎo)致腎臟血液流通不暢，發(fā)生腎內(nèi)高壓，繼而影響到全身血壓，高血壓反過來又會(huì)加重蛋白漏出，加速腎衰竭。因此要減輕水腫、蛋白、平穩(wěn)血壓，必須要低鹽飲食。 一般伴有嚴(yán)重水腫的患者每人每天鹽攝入量不超過3g，除了肉眼可見的鹽，還包括當(dāng)天攝入食物中所含的鈉離子成分。 其中含鹽分高的食物，比如調(diào)料類，醬油、醋、番茄醬、豆瓣醬、耗油、雞精、味精等，腌制品咸菜、咸鴨蛋、咸肉等，還有一些糕點(diǎn)、飲料類都要少吃。 此外，研究表明：堅(jiān)持低鹽飲食益處多，有助于防治高血壓、糖尿病、腎臟病、心血管疾病的發(fā)生。 三、腎病不需要補(bǔ)，更不需要保健品 腎病早期腎臟受損后，由于代謝紊亂問題，患者常伴有一些腸胃反應(yīng)比如惡心、嘔吐、食欲不振的情況，導(dǎo)致營養(yǎng)缺失，免疫力下降。隨著治療進(jìn)一步加深，蛋白漏出減少，電解質(zhì)得到糾正，患者自身狀況漸佳，營養(yǎng)流失情況得到好轉(zhuǎn)。 因此除特殊情況，如檢測血紅蛋白較低，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血等，一般患者不需要在日常飲食上大補(bǔ)特補(bǔ)，保證正常營養(yǎng)的攝入量就可以。還有一方面，腎臟受損后，代謝、排毒能力大不如前，因此得了腎病應(yīng)該為腎臟“減負(fù)”，如果每天喝補(bǔ)湯、吃大肉比普通人吃的豐盛，攝入太多高蛋白食物，無疑是對(duì)腎臟的“二次打擊”。 提醒一些患者家屬，管理患者飲食上以清淡為主，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多攝入新鮮蔬菜和水果，合理飲食結(jié)構(gòu)就可以。此外，還有些患者偏愛保健品，比如蛋白粉、維生素補(bǔ)劑等，其實(shí)都對(duì)治療腎病沒實(shí)際用處，反而可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，不要盲目亂用。 腎病飲食其實(shí)沒大家想的那么復(fù)雜，在食物選擇上沒有絕對(duì)禁忌，腎友需要記住兩個(gè)關(guān)鍵詞“對(duì)癥飲食”、“把握好量”，就不用每天擔(dān)心吃錯(cuò)了，病情惡化。 |
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