超級細(xì)菌不是指某一種細(xì)菌，而是對所有抗菌藥物或幾乎所有抗菌藥物耐藥的所有細(xì)菌的總稱，我們也可以稱之為超級耐藥菌，細(xì)菌耐藥不僅是醫(yī)學(xué)問題，而且也是社會問題，受到全世界的廣泛關(guān)注。這些超級耐藥菌是非耐藥細(xì)菌在抗生素的壓力下發(fā)生基因突變的結(jié)果，臨床上抗菌藥物的不合理使用、用藥時間過長、用藥療程不足、養(yǎng)殖業(yè)濫用抗菌藥物，這些原因都成為產(chǎn)生超級細(xì)菌的推手，超級細(xì)菌具有超強的耐藥性、致病性和毒力，一旦感染，必將危及生命。

超級細(xì)菌容易感染免疫力下降的人群，遇到超級細(xì)菌，我們一定要利用好手中的重要武器—抗菌藥物，選擇對超級細(xì)菌敏感性高、耐藥性低的抗菌藥物，采取不同作用機制的抗菌藥物聯(lián)合用藥，使用足夠的劑量、正確的給藥方式和足夠的治療時間，只有合理地使用抗菌藥物，才有可能對抗超級細(xì)菌，挽救患者生命。

環(huán)丙沙星和左氧氟沙星都是第二代人工合成氟喹諾酮類抗菌藥物，屬于快速殺菌劑，其主要抗菌機制為抑制細(xì)菌DNA回旋酶的活性，阻斷細(xì)菌DNA的合成，發(fā)揮殺菌作用，屬于快速殺菌劑，具有抗菌譜廣、抗菌作用強、口服吸收好、作用時間長、組織穿透性好、不與其他抗菌藥物發(fā)生交叉耐藥等優(yōu)點。環(huán)丙沙星對大腸埃希菌、肺炎克雷白菌、沙雷氏菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭氏陰性菌的抗菌作用尤為突出，而左氧氟沙星又被稱為呼吸喹諾酮，對葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭氏陽性菌的作用更強。

環(huán)丙沙星和左氧氟沙星的殺菌機制相同，聯(lián)合使用不僅無法增強抗菌活性，還有可能增加發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險，因此，對于超級細(xì)菌，環(huán)丙沙星和左氧氟沙星聯(lián)合治療是不適宜的，但是這兩種藥物都有各自特點，如左氧氟沙星對結(jié)核分枝桿菌有較好的抗菌活性，可與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合用于治療多重耐藥的結(jié)合分枝桿菌感染，另外，左氧氟沙星對幽門螺桿菌也有較強的抗菌活性，可與其他抗菌藥物聯(lián)合用于幽門螺桿菌治療失敗后的補救治療。又如環(huán)丙沙星對銅綠假單胞菌的抗菌活性較強，可與其他抗菌藥物聯(lián)合用于治療多重耐藥的銅綠假單胞菌感染。

參考文獻(xiàn)：

左氧氟沙星片說明書

環(huán)丙沙星片說明書