石院士非常重視“神”在針術(shù)中的運用，強(qiáng)調(diào)“神與氣相隨”，諄諄 教導(dǎo)我們在施術(shù)時必須把精神全部集中于整個操作過程中，細(xì)心體察針下經(jīng) 氣之虛實強(qiáng)弱變化，調(diào)整針刺手法；注意觀察患者的表情與反應(yīng)，審慎從事， 使神與氣相隨，神至氣至。石院士認(rèn)為在施針過程中，針對術(shù)者，“神”的應(yīng) 用有 3 個層次的變化：首先注意病者，細(xì)察施術(shù)處有無瘢痕、血管以避之； 其次注意術(shù)者刺手與針之著力點，以便于施術(shù)；最后意守針尖，細(xì)細(xì)體會針 下得氣的情況和經(jīng)氣的盛衰，或補(bǔ)或瀉，使心手相應(yīng)。針對患者，首先要細(xì) 細(xì)觀察患者神氣的盛衰，以決定施術(shù)的方法；其次觀察施術(shù)后患者神應(yīng)與否， 以判定施術(shù)的成敗。例如石院士所創(chuàng)之“醒腦開竅”針法，針取極泉時，考 慮到原穴處之腋毛多，血管豐富，易痛易感染，而改取原穴沿經(jīng)向下 1 寸處， 即是注意病者之典型范例；又如“醒腦開竅”針法施術(shù)時，雀啄水溝，要求 致眼球濕潤或流淚為度；針刺三陰交、委中、極泉，要以受術(shù)肢體抽動 3 次 為度，此雖為針刺手法量學(xué)的指標(biāo)，但也反映了針刺施術(shù)務(wù)求“神應(yīng)”，以神 應(yīng)來判斷施術(shù)的成敗。 

針灸、藥物作為治療疾病的手段和方法能否產(chǎn)生治療效果，關(guān)鍵取決于 患病機(jī)體神的作用狀態(tài)。“是故用針者，察觀患者之態(tài)，以知精神魂魄之存 亡，得失之意，五者已傷，針不可以治之也?！彼哉f療效的有無，以神氣的 有無為前提，若神氣喪失，不能遣使針灸藥物達(dá)到病所，發(fā)揮治療作用，則 病不能治。其次療效的高低，以神氣的盛衰為基礎(chǔ)，神氣旺盛，則五臟精氣 充盛，正能勝邪，預(yù)后良好；神氣虛弱，則五臟精氣衰敗，正不勝邪，則預(yù) 后不良。正如張景岳所云：“凡治病之道，攻邪在乎針?biāo)?，行藥在乎神氣。?施治于外，則神應(yīng)于中，使之升則升，使之降則降，是其神之可使也。若以 藥劑治其內(nèi)，而臟氣不應(yīng)，針艾治其外，經(jīng)氣不應(yīng)，此神氣已去，而無可使 矣。”因此石院士常常叮囑我們臨床治病當(dāng)時刻關(guān)注患者神氣的盛衰。他認(rèn)為 針刺之“得氣”即是神應(yīng)的一種表現(xiàn)，而得氣與否，以及得氣的遲速，不僅 關(guān)乎針刺的療效，而且也可據(jù)此判斷疾病的預(yù)后。得氣為神應(yīng)，神應(yīng)而有效 （氣至而有效），氣速為神旺，神旺而效速，氣遲為神弱，神弱而效遲。如臨355薪火相傳 床治療中風(fēng)病急性期患者時，應(yīng)用“醒腦開竅”針法，除選穴重在醒神、調(diào) 神外，要求針刺手法如針刺水溝，必須施雀啄手法達(dá)到以眼球濕潤為度，針 刺極泉、委中、三陰交，以肢體抽動 3 次為度，皆在于強(qiáng)調(diào)“神應(yīng)”。“神應(yīng)” （得氣）是療效的保證。 

石院士積多年臨證之心得，提出“神之所在——腦為元神之府；神之所 主——人體一切生命活動的表現(xiàn)；神之所病——百病之始，皆本于神；神之 所治——凡刺之法，必先調(diào)神”。從神的生理、病理、治療上剖析了神的內(nèi) 涵，形成了其治神的學(xué)術(shù)體系。他認(rèn)為神是人體整個生命活動的最高主宰， 代表了人體的生命活動力，而一切生命活動的動力是“氣”，所以神是氣的總 概括。氣為神之使，神為氣之用，神存則機(jī)生，神去則機(jī)息。神傷不僅可發(fā) 生神志之疾，更能使臟腑氣血、四肢百骸功能失常，而變生諸病，所謂“主 不明，則十二官危”。故疾病的治療必須以患者神氣的盛衰為依據(jù)，以調(diào)理神 氣為根本，此為治病取效之關(guān)鍵。 

1. 醒神開竅以消中風(fēng) 

石院士認(rèn)為中風(fēng)一證，雖病因病機(jī)復(fù)雜，但總不外乎內(nèi)傷積損，陽亢風(fēng) 動，挾痰、火、氣、血，上蒙清竅，清竅為之壅塞，竅閉神匿，神不導(dǎo)氣發(fā) 為中風(fēng)；提出“竅閉神匿，神不導(dǎo)氣”是中風(fēng)病機(jī)之關(guān)鍵，強(qiáng)調(diào)“神”在中 風(fēng)病發(fā)病中的主導(dǎo)作用，重視對神的調(diào)理，創(chuàng)“醒腦開竅針刺法”。其中“醒 腦”包括醒神與調(diào)神兩個概念，旨在開啟匿閉之神氣，恢復(fù)臟腑氣血之功 能。該針法經(jīng)過長期多中心、大樣本各種臨床和實驗研究，均證實了其有 效性、可操作性、重復(fù)性和科學(xué)性，被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為治療中風(fēng)病的有效方 法，被國家中醫(yī)藥管理局確立為全國十大科技推廣項目之一，并作為新世 紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材的教學(xué)內(nèi)容。因其已被大家熟知，在此不 贅述。

2. 醒神益智以療癡呆 

石院士贊同“腦為元神之府”、人之“靈機(jī)之記性在腦不在心”之說，認(rèn) 為癡呆一證病位在腦，屬本虛標(biāo)實之證，以精血虧虛、腦髓失養(yǎng)為本，痰濁血瘀、蒙蔽清竅為標(biāo)。腦髓空虛，痰瘀上蒙，竅閉神匿，神機(jī)失用發(fā)為癡呆。 治以醒神開竅、調(diào)神益智。針取水溝以醒神開竅，內(nèi)關(guān)安神調(diào)神而為君；百 會升舉陽氣、振奮陽氣而養(yǎng)神，四神聰健腦益智而為臣；佐以豐隆化痰，太 沖、風(fēng)池息風(fēng)以治標(biāo)。諸穴合用使精血充盈，竅開神醒，機(jī)靈神明而達(dá)醒神 益智之功。該針法經(jīng)臨床研究證明能有效地改善患者的智力、記憶水平，改 善血液循環(huán)，增加腦灌流量，減輕過氧化損傷，使受損的神經(jīng)細(xì)胞活性增強(qiáng)， 腦功能得以改善。 

3. 醒神豁痰以定癲癇 

癲癇多以痰邪作祟為因，風(fēng)火擾動，痰瘀蒙蔽清竅而發(fā)病。而石院士則 主張本病當(dāng)責(zé)之于元氣本虛，無以上榮于腦，腦神失養(yǎng)，神失所司，臟腑功 能失調(diào)，使臟氣不平，痰濁內(nèi)生，上蒙清竅發(fā)為癲癇。其中“神失所司，痰 濁內(nèi)阻”是病機(jī)的關(guān)鍵，治以益氣醒神、豁痰開竅。溫補(bǔ)關(guān)元以培補(bǔ)元氣而 治本，雀啄水溝通督鎮(zhèn)靜而醒神，針瀉內(nèi)關(guān)開啟清竅之閉，宣發(fā)心神之氣， 配以三陰交健脾化濕以絕生痰之源，如此則神醒閉開，陰平陽秘，精神乃 治。研究表明該針法能增加腦血流量，改善腦營養(yǎng)，促進(jìn)大腦功能的恢復(fù)， 調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)突觸間神經(jīng)遞質(zhì)的失衡，抑制病灶的過度放電，從而緩解癲癇 發(fā)作。 

4. 調(diào)神解郁以治郁證 

郁證有廣義和狹義之分。對于狹義之郁證，石院士認(rèn)為乃由于肝失疏泄、 脾失健運、臟腑陰陽氣血失常，使腦失所養(yǎng)而致神無所依、神無所主、神氣 郁逆、使道閉塞而成，強(qiáng)調(diào)“神氣郁逆，使道閉塞”是郁證病機(jī)之關(guān)鍵，治 當(dāng)理氣調(diào)神、開竅解郁。針瀉內(nèi)關(guān)宣神氣之郁，開使道之閉；雀啄水溝宣通 任、督之氣，開啟元神之府之竅；配以百會振奮陽氣，而奏“陽氣者，精則 養(yǎng)神”之效；平補(bǔ)三陰交，三陰共補(bǔ)，滋陰養(yǎng)血而柔神。諸穴相伍共奏調(diào)神 定志、解郁醒神之功。臨床研究表明，該針法能明顯改善郁證患者的臨床癥狀 量化指標(biāo)，增加血漿中 5- 羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)含量。 

5. 調(diào)神導(dǎo)氣以除疼痛 

疼痛是許多疾病引起的臨床常見癥狀之一。針刺鎮(zhèn)痛為針灸療法一大優(yōu)勢，已被醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)，古今著述頗多。然其治法多以循經(jīng)取穴、通經(jīng)活絡(luò) 為主。石院士獨具匠心地提出調(diào)神導(dǎo)氣以止痛，他常說：《內(nèi)經(jīng)》云“諸痛癢 瘡皆屬于心”。痛雖因瘀而生，但不離乎心所主，“所以任物者謂之心”，也就 是說疼痛是神的生理病理表現(xiàn)。疼痛雖因氣血運行澀滯，脈絡(luò)閉阻不通而致， 但其氣血的運行賴乎心神的調(diào)節(jié)，若神機(jī)失用，神不導(dǎo)氣，氣滯則血瘀，痛 癥作矣。因此治療當(dāng)先調(diào)其神，令氣易行，以意通經(jīng)，使氣機(jī)條達(dá)，血脈調(diào) 和，通則不痛。臨床常以水溝、內(nèi)關(guān)作為治療各種痛證的基本方，重在調(diào)神， 以神導(dǎo)氣，疏理氣機(jī)，使氣行痛止。并根據(jù)疼痛部位，輔以循經(jīng)取穴和局部 取穴，以調(diào)神為主為先，以通經(jīng)為輔為用，共奏調(diào)神導(dǎo)氣、止痛移疼之效， 用于治療各種疼痛。如血管性頭痛，治以水溝、內(nèi)關(guān)調(diào)神理氣，風(fēng)池、天柱、 太陽通經(jīng)活絡(luò)；坐骨神經(jīng)痛治以水溝、內(nèi)關(guān)調(diào)神理氣，環(huán)跳、陽陵泉、委中 通經(jīng)活絡(luò)等等?？傊瑹o論外感內(nèi)傷之頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、內(nèi)臟絞痛、神經(jīng) 性疼痛以及跌打損傷之痛，用之無不收桴鼓之效。