在我們國(guó)家，大家談癌色變，但是中國(guó)肝癌患者的數(shù)量全世界第一，是最常見(jiàn)的癌癥之一。我們看一組數(shù)據(jù)：在全世界，每年大概有70多萬(wàn)人被診斷患上肝癌，然而，有一半以上在中國(guó)。

肝癌的早期癥狀有哪些？

第一，不明原因的乏力，食欲不振，應(yīng)該警惕早期肝癌，這樣的癥狀非常容易被忽視，因?yàn)榇蟛糠秩硕疾话逊αΞ?dāng)回事，如果出了乏力之外，還有食欲不振，這個(gè)時(shí)候要警惕肝癌的可能了，因?yàn)楦闻K是人體最大的消化腺，肝臟分泌膽汁，通過(guò)膽管排入十二指腸，幫助消化脂肪，所以肝不好，消化自然會(huì)受影響。

第二，肝功能異常，很多人發(fā)現(xiàn)早期肝癌，并非是有特殊癥狀，而是因?yàn)樵隗w檢的時(shí)候意外發(fā)現(xiàn)肝功能異常，對(duì)于肝功能異常，一定要高度重視，最好做個(gè)肝臟B超。

第三，腹脹，早期肝癌會(huì)引起腹脹，同樣是由于膽汁的分泌異常，所以在進(jìn)食油膩性食物后最為明顯，隨著病情的進(jìn)展，發(fā)展到晚期肝癌，腹脹會(huì)更加明顯，這個(gè)時(shí)候還有一個(gè)重要原因，就是產(chǎn)生了肝性腹水，所以此時(shí)患者腹部會(huì)明顯膨隆。

第四，肝區(qū)疼痛，早期肝癌會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，開(kāi)始的時(shí)候是隱隱痛，不劇烈，可以忍受，隨著時(shí)間的推移，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的鈍痛。

治療肝癌的靶向藥有很多種，其中最具代表性的就是索拉非尼（多吉美）。作為治療晚期原發(fā)性肝癌的一線藥物，它不僅能打擊驅(qū)動(dòng)突變的基因，還能阻斷腫瘤附近出現(xiàn)新的血管，切斷腫瘤細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給，是晚期肺癌患者的希望。

索拉非尼效果如何？

索拉非尼是無(wú)法手術(shù)切除或者已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期肝癌患者的一線治療方法，也是第一個(gè)用于原發(fā)性肝癌的靶向藥物。在侖伐替尼和瑞戈替尼上市之前，索拉非尼一直被認(rèn)為是對(duì)肝癌最有效的靶向藥。

尤其是索拉非尼抑制血管生成的優(yōu)勢(shì)，在肝癌患者身上更是得到了放大，使患者的生存期延長(zhǎng)2~3個(gè)月不等。

索拉非尼要吃多久？

索拉非尼1天吃2次，1次400毫克，空腹服用。在毒副作用能夠耐受的情況下，建議長(zhǎng)期服用。服藥期間定期復(fù)查血清甲胎蛋白（血清AFP）、上腹部增強(qiáng)CT或核磁共振，以評(píng)估藥效。

如果出現(xiàn)甲胎蛋白明顯升高，肝臟腫塊變大，腹水增多、腫瘤細(xì)胞向其它臟器轉(zhuǎn)移，說(shuō)明出現(xiàn)了耐藥，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

索拉非尼常見(jiàn)的副作用及處理方法

除了耐藥，還有很多患者是因?yàn)楦弊饔脽o(wú)法耐受而停藥的。而合理應(yīng)對(duì)副作用就能延長(zhǎng)藥物的有效期。服用索拉非尼常見(jiàn)的副作用有：

（1）手足綜合癥

發(fā)病機(jī)制尚不明確，主要特征為手足麻木、感覺(jué)異常（要么感覺(jué)不到痛感，要么感到刺痛），皮膚腫脹、出現(xiàn)紅斑、脫屑、皸裂、甚至硬結(jié)樣水皰。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量。

（2）腹瀉

吃的太飽會(huì)腹瀉，大部分為輕度腹瀉。建議食用低纖維、易消化飲食來(lái)緩解。如果腹瀉頻繁，患者嚴(yán)重脫水，要及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)，并補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng)。

（3）血壓升高

血壓升高是索拉非尼治療過(guò)程中最常見(jiàn)的毒副反應(yīng)之一，通常在服藥開(kāi)始后3～4周時(shí)出現(xiàn)，推測(cè)患者血壓升高機(jī)制可能因索拉非尼直接減少血管形成數(shù)目、破壞內(nèi)皮細(xì)胞功能及改變一氧化氮代謝而引起。如果在服藥期間血壓升高，要注意自身血壓變化?？蛇m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行降壓治療。

（4）肝功能異常

索拉非尼在服用的4~12周內(nèi)可能出現(xiàn)肝功能異常，建議每2周檢查一次肝功能，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)使用保肝藥物。如果肝功能受損嚴(yán)重，就需要考慮減藥或永久停藥。