龍頭新聞訊(李華虹 曹玥 記者 霍營)癲癇,俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,近期,哈醫(yī)大二院癲癇中心內(nèi)外科團隊與多學(xué)科聯(lián)合,在國產(chǎn)機器人輔助下成功實施腦深部電極植入術(shù),精準(zhǔn)定位癲癇灶后進行熱凝治療,使患者成功擺脫三十年的癲癇“噩夢”,重獲新生。 ![]() 朱雨嵐教授為患者進行查體 家住在延壽縣的王女士今年45歲,三十年前因為一次意外受到了驚嚇,從此就患上了一種“怪病”,不分緣由的就會喪失意識、倒地抽搐嘔吐,清醒后對于發(fā)生的事情全然不知,經(jīng)過多方就診,最終被確診為癲癇。為了治病,王女士西藥、中藥、土方、偏方試了個遍,但卻沒有效果,反而越來越嚴重,抽的次數(shù)一天多達三十幾次,嚴重時把膽汁都吐出來了。一個月前,王女士來到哈醫(yī)大二院癲癇中心就診。 哈醫(yī)大二院神經(jīng)內(nèi)科教研室主任、癲癇中心主任朱雨嵐教授介紹,王女士入院后,對她進行了合理規(guī)范用藥指導(dǎo),癲癇發(fā)作情況有所改善,但發(fā)作次數(shù)仍然十分頻繁,而且肝功出現(xiàn)了問題也不適合較大劑量或者多藥治療。通過詳細的評估,專家決定為王女士實施立體定向腦深部電極植入術(shù)(SEEG)明確癲癇病灶,并對癲癇病灶進行熱凝毀損。 朱雨嵐教授介紹,癲癇是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致大腦發(fā)生了短暫的功能障礙,使患者出現(xiàn)喪失意識、抽搐等癥狀。因此要想將癲癇治愈就需要把異常放電的癲癇灶找到并切除掉。而目前常用的皮層腦電圖只能從一個表面推測病變部位,無法精準(zhǔn)監(jiān)測到病灶位置,此外,腦部神經(jīng)錯綜復(fù)雜一旦傷及其他神經(jīng)元,后果不堪設(shè)想,而最先進的立體定向腦電圖技術(shù)能很好避開腦血管及重要腦功能區(qū),通過微創(chuàng)外科手術(shù),將電極放入大腦深部,全面監(jiān)測癲癇的起源、擴散和癥狀產(chǎn)生,構(gòu)建3D的“癲癇網(wǎng)絡(luò)”,為癲癇外科手術(shù)提供更加精準(zhǔn)、立體、完整的定位。 ![]() 孫家行副教授應(yīng)用Sino手術(shù)機器人為患者行SEEG植入術(shù) 手術(shù)中,在朱延梅副教授、孫家行副教授及勾海燕主治醫(yī)師等人的通力合作下,孫家行副教授根據(jù)術(shù)前初步定位的病灶位置,通過在頭部極小的微創(chuàng)操作,利用機器人對病灶進行精準(zhǔn)定位后,順利為患者植入了7根顱內(nèi)電極。術(shù)后,王女士被送回了病房進行進一步監(jiān)測。 ![]() 術(shù)后影像融合顯示顱內(nèi)順利植入7根電極 朱延梅副教授介紹,在患者植入電極后的7天內(nèi)通過立體定向腦電圖監(jiān)測到多次發(fā)作,并聯(lián)合癲癇外科結(jié)合顱內(nèi)電極刺激技術(shù)進一步確定準(zhǔn)確病灶位置,進而對癲癇病灶進行熱凝毀損,將病灶“燒死”。若接受熱凝治療后患者狀況明顯改善,可以考慮暫時先不進行開顱手術(shù)將病灶完全切除。目前,王女士順利進行了兩次立體定向腦電圖引導(dǎo)下熱凝毀損治療后,在不服用藥物的情況下,一天也只發(fā)作了一次,持續(xù)時間僅有幾秒鐘。 朱雨嵐教授介紹,目前我國有超過1000萬癲癇患者,新診斷的癲癇病人,如果接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療,70%左右患者的發(fā)作是可以控制的,但是仍有約20%-30%的癲癇患者為藥物難治性癲癇,其中部分病人適合癲癇外科手術(shù)及神經(jīng)調(diào)控治療。 著作權(quán)歸作者所有
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