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人們出現肩部疼痛，往往會被戴上肩周炎的帽子，但實際上，肩關節(jié)疾病中發(fā)病率最高的是肩袖損傷，其次是肩峰下撞擊癥和肩關節(jié)不穩(wěn)，再次是肩周炎。這幾種疾病的總發(fā)病率幾乎占了肩關節(jié)疾病的70％，甚至更多。 所謂肩袖，其實是由肩部的四塊肌肉的肌腱組成的，這四塊肌肉分別是：岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌。這四塊肌肉的肌腱分別在肩關節(jié)的前方、上方、后方，像袖套一樣包裹著肩關節(jié)的肱骨頭，防止出現肩關節(jié)脫位。
當這四塊肌肉中的一塊或者幾塊出現損傷時，我們就稱之為肩袖損傷，其中，發(fā)生損傷機會最多的就是處在肩關節(jié)上方的岡上肌損傷。
肩袖損傷的患者一般有過外傷，或有長期、過度使用導致的勞損。其中老年人多數是因為肩袖本身的退化和不恰當的使用引起，而對于青少年來說，肩袖損傷往往是因為外傷引起的。
肩袖損傷導致的疼痛大多數發(fā)生在胳膊的上半部分或者是肩膀的側面和前面。很多患者的疼痛是肩部受傷后當時很疼，但第二天減輕，隔日疼痛又加重，很多人晚上也可能出現疼痛，影響睡眠，甚至晚上有被疼醒的情況。
有些肩袖損傷的患者在做胳膊伸直向內旋轉和向外伸展的時候疼痛最明顯。很多時候，面對肩關節(jié)的疼痛，大家常常抱著“忍忍就過去”的心理。例如肩周炎，是一種自限性疾病，即使不治療，也能緩慢自行恢復，但是若出現了肩袖損傷，則不能硬抗。因為損傷的肩袖若不經治療，很難自行愈合，如果日常生活中再不注意，還可能加重損傷，使病情愈發(fā)嚴重。另外，對于肩周炎患者我們一般建議多做功能鍛煉，但是若出現肩袖損傷，則不能輕易活動，否則極易加重肩袖的損傷程度。
保守治療最重要的是休息，若需進行康復鍛煉，需在醫(yī)生的指導下進行，不可盲目鍛煉。
富血小板血漿治療是一種新型的治療方式，抽取患者自身血液進行離心處理后獲得高濃度的血小板，然后將之注射到損傷部位，由于血小板中含有大量的生長因子，可以高效的促進的骨組織和軟組織的修復，以取得良好效果。
2、如果損傷嚴重，肩袖完全撕裂或者經保守治療3-6個月效果不明顯的患者，需進行手術治療。手術治療目前多采取關節(jié)鏡下肩袖縫合的方法，手術精準度高、傷口小、恢復快，且并發(fā)癥少。對于情況不允許或者損傷較大的患者則可以選擇小切口手術，具體手術類型應根據患者的情況決定。手術之后一般需要佩戴護具6周，佩戴護具期間，要在專業(yè)人員的指導下進行康復訓練，一般6周后進行主動的訓練，待其部分愈合后可以進行手法牽拉及肌力訓練，進而進行恢復性訓練以回歸日常生活和體育運動。 
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