(1)對(duì)于進(jìn)入血液透析的慢性腎臟病病人,2002年K/DOQI指南建議血液透析患者每日蛋白攝入量為1.2g/(kg*d),是維持血液性血液透析患者改善營養(yǎng)的基本條件之一。蛋白質(zhì)盡量為優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋等,不宜食用豆制品等非必需氨基酸的植物蛋白。 (2)高鈣低磷:血液透析患者可以給予碳酸鈣補(bǔ)鈣,還應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食補(bǔ)鈣法如喝牛奶等高鈣食品,經(jīng)常到戶外活動(dòng)以促進(jìn)體內(nèi)鈣的吸收。但不宜盲目補(bǔ)鈣,防止血鈣過高。慢性腎衰竭病人最常見的鈣磷代謝而出現(xiàn)低鈣高磷血癥,應(yīng)避免含磷較高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、黃豆、大麥、黑芝麻、堅(jiān)果等。 (3)低鹽低鉀:低鹽一般給予無鹽飲食或嚴(yán)格控制食鹽量,每日不得超過1克。如尿液正常、不伴有高血壓,每日以不超過3克鹽為宜。血透病人血鉀易升高,高血鉀可導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,甚至心跳驟停。含鉀高的食物如紫菜、香蕉、全脂奶粉等,平時(shí)在飲食上需謹(jǐn)慎食用。為減少飲食中鉀含量,可將綠葉蔬菜浸泡半小時(shí)以上,少吃菜湯,根莖類蔬菜應(yīng)去皮,切成薄片,浸水后再煮。 (4)控制水的攝入:由于血透患者多數(shù)有少尿、無尿情況,每天水的攝入以含服或小口多次飲用,但水的攝入應(yīng)控制在1000ml以內(nèi)。 |
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