膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的屈伸關(guān)節(jié),是重要的“軸承”,在運(yùn)動(dòng)時(shí)承受著整個(gè)上半身和大腿的重量。 一旦“軸承”損壞,日?;顒?dòng)無法得到保障,心臟等器官因身體缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)受到波及,引發(fā)一系列健康問題。 哪一類人容易得膝關(guān)節(jié)炎? 老年人 膝關(guān)節(jié)炎其實(shí)就是一種老化性的疾病,所以老年人是膝關(guān)節(jié)炎高發(fā)人群。 隨年齡的增大,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)不斷地流失,加上多年磨損的積累,以及關(guān)節(jié)炎癥的侵害,患病率迅速上升。 肥胖人群 體重越大,膝關(guān)節(jié)受力越大,膝蓋不堪負(fù)重,也會(huì)提前老化。同時(shí),超重肥胖可導(dǎo)致受力不均衡,使關(guān)節(jié)發(fā)生變形。 絕經(jīng)期女性 絕經(jīng)期的女性主要有兩個(gè)變化: 一是雌激素減退激活了破骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞的任務(wù)是“吃”骨頭,所以導(dǎo)致了骨量降低,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松; 二是雌激素減退后關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)丟失,軟骨表面不再光滑,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦力增大,退變加重。 運(yùn)動(dòng)過量 運(yùn)動(dòng)過量會(huì)加重膝關(guān)節(jié)磨損,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨面以及半月板,一生中能承受的摩擦次數(shù)是有限的。 正常人一天行走一萬步,膝關(guān)節(jié)就經(jīng)歷一萬次摩擦。如果過量運(yùn)動(dòng),或者膝關(guān)節(jié)彎曲程度過大,那么膝關(guān)節(jié)的磨損就會(huì)嚴(yán)重。 膝關(guān)節(jié)受過傷 受傷后如果導(dǎo)致韌帶不穩(wěn)定、半月板不平整,走路時(shí)腿就會(huì)晃蕩,加快磨損; 另一方面,受傷導(dǎo)致炎癥刺激,出現(xiàn)反復(fù)的滑膜炎,關(guān)節(jié)腔大量積液,阻礙關(guān)節(jié)軟骨吸收營養(yǎng),導(dǎo)致軟骨退變。 關(guān)節(jié)畸形 關(guān)節(jié)處于正常位置時(shí),受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形,例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關(guān)節(jié)面對合不良,可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。 久坐不動(dòng) 美國《骨科與運(yùn)動(dòng)物理治療雜志》指出,健身跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為3.5%,而久坐不動(dòng)人群的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為10.2%! 運(yùn)動(dòng)能讓關(guān)節(jié)軟骨受到適當(dāng)?shù)拇碳?,促進(jìn)新陳代謝,這樣關(guān)節(jié)滑液才能在關(guān)節(jié)內(nèi)到處流動(dòng),起到潤滑和提供營養(yǎng)的作用。 相反,如果長期不運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液無法充分流動(dòng),起不了潤滑劑的作用,而且關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織會(huì)日漸萎縮。久而久之,關(guān)節(jié)就失去了保護(hù),關(guān)節(jié)損傷的幾率自然會(huì)增高。 膝關(guān)節(jié)炎常見的癥狀表現(xiàn) 疼痛 常見于膝蓋內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙以上的地方,疼痛強(qiáng)度可大可小。 疼痛多于勞累、運(yùn)動(dòng)或受涼后加重,休息或保暖后緩解。但也有特例,可能會(huì)夜間加重,甚至運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒疼痛反而減輕。 骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期疼痛可能會(huì)持續(xù)3~4周,但某些患者持續(xù)時(shí)間甚至到半年。 腫脹 腫脹分為急性和慢性。 急性多數(shù)是可逆的,多于髕骨上方大腿前側(cè),休息后便可緩解,甚至消失。 慢性腫脹常見于兩個(gè)膝眼,這是由于髕骨下方的脂肪組織慢性增生而突出。 晨僵 晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)典型癥狀,但很多膝關(guān)節(jié)炎早晨一起來也會(huì)僵硬,需要活動(dòng)一會(huì)兒才能舒展開。這種癥狀多數(shù)在早期關(guān)節(jié)炎中出現(xiàn)。 無力 骨性關(guān)節(jié)炎的病人隨著年齡增長,膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量下降,會(huì)導(dǎo)致無力和上下樓困難。 卡殼 一些膝關(guān)節(jié)炎患者會(huì)遇到這樣的問題:走著走著就卡住了,一會(huì)兒就又能走了。 怕冷 骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的怕冷不一樣。 骨性關(guān)節(jié)炎冬天會(huì)加重,夏天多數(shù)會(huì)減輕,類風(fēng)濕則不會(huì)。帶有季節(jié)性,怕冷、怕風(fēng)、怕濕是多種關(guān)節(jié)炎的共同特征。 山東省立醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師袁林建議:日常生活中如果突然出現(xiàn)不明原因的膝關(guān)節(jié)不適,反復(fù)發(fā)作不能緩解,千萬不要有“忍一忍就過去”的想法,應(yīng)及早去醫(yī)院就醫(yī),以免耽誤膝關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)現(xiàn)與治療。 |
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