關(guān)于 「醫(yī)保定點」 有很大的疑問 醫(yī)保定點要每年重新“選點”嗎? 超一年未產(chǎn)生費用能“續(xù)點”嗎? 醫(yī)保定點后還可以“改點”嗎? …… 這些問題 今天通通為你解答 先定“小點”,再定“大點” 按照廣州市醫(yī)保政策規(guī)定 每年1月1日 即開啟新的醫(yī)保年度 醫(yī)保參保人員可重新選擇定點醫(yī)院 參保人必須先定“小點” (基層醫(yī)院和“視同社區(qū)”的二級醫(yī)院) 后定“大點” (其他醫(yī)院) 值得注意的是 ??漆t(yī)院無需選點 即可享受醫(yī)保報銷 其他醫(yī)院就醫(yī) 不選點無法享受 醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇 對于習(xí)慣直接去“大點”看病的人來說 想較大程度地享受到醫(yī)保福利 最好定好“小點” 先去基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院就診 超一年未產(chǎn)生費用需重新定點 每年的1月1日-12月31日 參保人可重新辦理門診選點手續(xù) 如參保人去年已選好定點 今年不想變動,無需重新辦理 可直接到醫(yī)院進行門診就醫(yī)記賬結(jié)算 系統(tǒng)會自動為參保人“續(xù)點” 但如參保人 超過一個自然年度沒有在醫(yī)院就醫(yī) 則無法操作“續(xù)點”,需重新定點 其他醫(yī)保如何定點 常說的“小孩醫(yī)?!?/strong> 實際屬于“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!?/strong> 對于未成年人及中小學(xué)生來說 同樣需先定“小點”,再定“大點” 而其他城鄉(xiāng)居民 (如老年居民、非從業(yè)人員) 只可選擇1家“小點”作為定點醫(yī)療機構(gòu) 目前 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 無法通過微信辦理定點 參保人員需憑 醫(yī)保就醫(yī)憑證 & 有效身份證件 到醫(yī)院指定窗口辦理定點 值得注意的是 由集體經(jīng)濟組織(或村委會) 辦理參保繳費的城鄉(xiāng)居民 首次參保的會有默認選點 定點后在特定情形才可“改點” 參保人符合如下條件方可改點 ① 參保人居住地變化 ② 參保人發(fā)生戶口遷移 ③ 參保人工作單位變動 ④ 參保人定點醫(yī)院資格變化 如符合以上條件 參保人須持 就醫(yī)憑證(或有效身份證件原件) 或 以上變動情形的書面承諾 到市醫(yī)保中心任一醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu) 辦理變更手續(xù) 選點變更即時生效 參保人可按規(guī)定在新選定醫(yī)院 享受普通門診統(tǒng)籌待遇 如何辦理定點 職工醫(yī)保參保人 既可帶證件到醫(yī)院現(xiàn)場辦理 也可微信辦理 現(xiàn)場辦理 參保人員憑 醫(yī)保就醫(yī)憑證 (醫(yī)??ɑ蛏绫?ǎ?/p> & 有效身份證件 到醫(yī)院指定窗口辦理 具體辦理流程 首次申辦選點 ● 準(zhǔn)備材料: 醫(yī)??ɑ蛏绫?市民)卡、身份證、近期小一寸彩照1張、門診病歷本 ● 申辦方式: 前往你選定的醫(yī)院掛號處,如實逐項填寫《登記卡》信息,貼上本人照片,并將《登記卡》貼門診病歷上。 ● 注意事項: 參保人需先辦理“小點”選點手續(xù)后,再辦理“大點”選點手續(xù)。 已定點想改點 ● 上一個年度已選點,新年度想變更選點: 自新年度開始時,帶上醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件,直接到新選點醫(yī)院辦理重新選點手續(xù)。 ● 新年度已在原選定醫(yī)院進行普通門(急)診就醫(yī),但又想改選醫(yī)院: 參保人須持就醫(yī)憑證及變動情形資料,到市醫(yī)保任一醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。 素材來源: 廣州本地寶 |
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