原標題:和病毒硬碰硬!抗擊“非典”曾被感染 17年后他ICU里再戰(zhàn)“新冠” 廣東支援武漢協(xié)和西院ICU醫(yī)療隊負責的是這場新冠疫情中病情最為危重的患者。廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長張挪富從2月2日凌晨到達武漢,就帶領第一批團隊7人接手了ICU病房。面對新型病毒、陌生的環(huán)境和危重的病人,張挪富坦言,有壓力,但要克服一切困難,挽救患者的生命。 作為鐘南山院士團隊的一員,張挪富在廣州抗“疫”一線就在救治危重癥患者。來到武漢,他主動向院方提出,把病情最危重的患者交給他們。而讓病人成功走出ICU這扇門,是所有醫(yī)患共同的心愿。 ![]() 在一間普通隔離病房里,記者見到了金女士。她是最早一批收入ICU的患者,在ICU里接受了21天的治療,2月28日,患者成功拔管脫機,轉入普通病房治療。 ![]() 雖然現在患者病情穩(wěn)定,但回想起整個救治過程,可謂是一波三折。35歲的金女士是第一批收入ICU的患者,當時血氧飽和度只有80%,急需呼吸支持。而ICU病房里有20張床位上,像金女士一樣需要呼吸支持的患者占了絕大多數。設備短缺,成了擺在張挪富面前的一個難題。 ![]() 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長 張挪富:我們剛來的時候,他們的呼吸機只有 7 個,CRRT(連續(xù)腎臟替代療法)只有三個。 ![]() 不僅如此,有創(chuàng)通氣等高風險操作時,醫(yī)護人員佩戴的正壓頭罩,因為使用過度產生了破損。治療陷入了兩難局面,如果不插管,病人病情就會迅速惡化。如果強行插管,醫(yī)護人員就要擔負巨大的感染風險。張挪富十分著急,經過多方聯(lián)系,終于從廣州一家醫(yī)院借了5套正壓頭罩,然后通過和國家衛(wèi)健委、鐵路等多方溝通,連夜將設備從廣州送到武漢協(xié)和西院,解了燃眉之急。呼吸機和其他生命支持設備,也陸續(xù)從各地馳援而來。 ![]() ICU是醫(yī)生和病毒硬碰硬的戰(zhàn)場,設備短缺問題解決了,金女士順利插管,呼吸癥狀得到了很大改善。張挪富還沒來得及喘口氣,新的問題又來了,這名患者又感染了多重耐藥菌。 ![]() 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長 張挪富:因為這個病人我很清楚,她當時出現了多重的耐藥感染,就是痰里面有菌,這個菌它是現有的常見抗生素都不敏感。不像我們肺炎或者是哮喘,我們用了一個藥,兩三天就能出院,所以當時會感到無助,還有這種壓力。 ![]() 為了盡一切可能進行救治,張挪富和遠在廣州的鐘南山院士針對這一案例進行了三次遠程會診。 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長 張挪富:(鐘南山)院士也給我們很好的建議,那么在這種多重耐藥菌的情況下,我們通過什么方法,用什么藥,所以具體到某個藥都去想辦法。那醫(yī)院沒有(這種藥),我們通過院方去外面買。 通過20多天的精心治療,張挪富帶領團隊,硬是將金女士從死亡邊緣拉了回來。但是因為住院時間長、治療過程反復,金女士在心理上產生了應激反應。 ![]() 廣醫(yī)一院呼研所ICU醫(yī)生 席寅:到后期的恢復過程中,(她)又出現一種譫妄,就在ICU里面是非常常見的,一個由各種因素導致的一種障礙和異常。 ![]() 這讓張挪富非常揪心,眼看著生理上的救治出現好轉,心理的救治一定不能落下。其實在17年前,非典時期張挪富作為呼吸科一線醫(yī)生,在為病人插管治療時不幸感染。治愈出院后,他又沖上一線救治患者,是一個不折不扣的抗疫老兵。張挪富用自己康復的親身經歷,鼓勵患者樹立康復的信心。 患者 金女士:我覺得現在的醫(yī)生護士都很無私,他們都奮不顧身地過來為我看病治療,我肯定要活著出去的! 護士:而且要健健康康平平安安地活著。 截至3月13日,協(xié)和西院ICU已經有16人轉出至普通病房。 張挪富發(fā)自內心的感到高興,卻又絲毫不敢松懈。他說要“慎終如始,堅持到底”。 ![]() 和剛到武漢的時候摸著石頭過河的狀態(tài)不同,現在隊員們操作熟練、配合默契,病人情況穩(wěn)中向好,病房里已經開始出現空床,生命支持和防護設備也有了富余。這讓張挪富心里越來越有底。 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長 張挪富:像這么大的疫情,從調動社會資源里面,只有我們這種制度才會有這種優(yōu)勢,前線需要什么后方就來什么。我們就更有精力去更加仔細、更加科學的救治,把危重病人這種成功率提高,降低死亡率。 責任編輯:張義凌 |
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