有很多疑難雜癥還沒有被現(xiàn)代醫(yī)學所攻克，不過有一些疑難雜癥卻可以說是中醫(yī)的優(yōu)勢病種。鄧鐵濤鄧老曾經說過，在中醫(yī)學習中，中醫(yī)經典應該作為臨床課來好好學習，要非常重視四大經典對臨床的啟迪、指導與在臨床中的實際運用。

如今，中醫(yī)西化的現(xiàn)象比較常見，很突出的一個表現(xiàn)便是，隨著現(xiàn)代檢測技術的進步，很多醫(yī)院的中醫(yī)大夫也都是看檢測指標，而少見鉆研中醫(yī)的望聞問切了。但面對很多疑難雜癥之時，要想用中醫(yī)“出奇制勝”，就必定少不了中醫(yī)望聞問切的診斷。

今天分享一個成名中醫(yī)所經歷過的故事，從中可體會出一二來。

郝萬山，1944年生人，畢業(yè)于北京中醫(yī)學院?，F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師。很多人知道郝萬山教授，源于他講解中醫(yī)經典《傷寒論》。

郝萬山剛上大學時，有一次老師帶他們到病房參觀。病房中有一個18歲的小伙子，得的是再生障礙性貧血，在醫(yī)院住院。因為是同齡人，郝萬山對他印象深刻。6年后，郝萬山畢業(yè)到醫(yī)院做住院醫(yī)生的時候，發(fā)現(xiàn)這個小伙子還在那兒住院，那時，他的病已經到了晚期。癥狀表現(xiàn)是：全血減少，血紅素只有幾克，白血球只有幾百個，出血現(xiàn)象特別明顯，不敢刷牙。而且即使不刷牙，他的牙齦也經常有血痂。面色蒼白，嘴唇指甲這些也都是沒有血色的，畏寒蜷臥，但那個時候已經接近夏天，他還要蓋毛毯、棉被再加一個棉大衣。更糟糕的是，這個小伙子出現(xiàn)了合并感染，發(fā)燒能到39度以上。

當時，郝萬山的上級醫(yī)師是一位中西醫(yī)都很精通的大夫，用了中藥及各種抗菌素，但是仍然不退燒，再后來，這位上級醫(yī)師就說，請老中醫(yī)大夫會診。最后，請了當時東直門醫(yī)院出奇方治奇病的一個很有名的老專家宋孝志老師。

宋老中醫(yī)摸了脈，又問小伙子是否想喝水，小伙子說他口總是干的，想喝水。宋老又問，想喝涼的還是熱的？小伙子卻答不上來。宋老便讓郝萬山給倒了半杯熱水，半杯涼水。小伙子慢慢伸手去碰被子，碰到涼的那杯馬上就縮回來了，然后去夠那個熱水杯，端過去慢慢喝了一口，也沒有咽，就又放回去了，過了半天才咽下去。

如此看診完畢，宋老就開了一個中藥方，用藥和之前那位上級醫(yī)師思路完全不一樣，甚至可以說是截然相反的。這時，郝萬山就問：宋老，這個病人是再障的病人，由于他血小板特別低，他合并了感染以后發(fā)高燒，現(xiàn)在體溫是39度。宋老回頭看了下他，說：你是中醫(yī)大夫還是西醫(yī)大夫？郝萬山當時很懵，沒能理解宋老此話的意思，后來才回過神來，宋老是嫌他說的那個話不符合中醫(yī)辨證的特色，因為他用的完全是西醫(yī)的術語。

在郝萬山當時的認知中，對這位再障患者，他們根本沒敢這么用藥，因為患者出血傾向非常明顯，之前都是用的辛涼清解的或是苦寒解毒的藥，而宋老開的方子是熱藥！宋老開完方子，只留了一句話：你們要是敢用呢就給他用，不敢用就不要給他用。

最后，這個藥還是用了，第一天很平靜，第二天下午溫度下降了，第三天繼續(xù)降，一個星期后完全不燒了。

主管醫(yī)師和郝萬山他們都不大明白為什么，就去問了宋老，宋老此時也對此進行了解析，宋老對此的辯證并沒有依據(jù)檢測的各項指標，而只是認真診斷了患者所表現(xiàn)出來的癥狀，而這種診斷依據(jù)就來源于中醫(yī)經典《傷寒論》：“身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也”。此外，宋老還非常嚴厲地批評了郝萬山。

從這個故事我們可以看到：1、中醫(yī)辨證指導用藥是可以非常高明的；2、對于疑難雜癥，在西醫(yī)無解的情況下，中醫(yī)可能是有解的；3、要成為醫(yī)術精湛的中醫(yī)，中醫(yī)經典是必須熟練掌握的；4、作為中醫(yī)，如果更偏向檢測手段來進行診斷，不能保持中醫(yī)辨證思維，就有可能被現(xiàn)象遮住雙眼……

筆者一貫認為，中醫(yī)的整體觀及辨證論治理論是更高的科學，中醫(yī)藥學也是能簡便驗廉解決更多疾病的醫(yī)學。如今，中西醫(yī)結合、中西醫(yī)并重是大趨勢，但是百年來，現(xiàn)代醫(yī)學已經占據(jù)了很大的優(yōu)勢，要想實現(xiàn)中西醫(yī)并重，并在中西醫(yī)結合中避免中醫(yī)西化現(xiàn)象，保持中醫(yī)傳承發(fā)展創(chuàng)新，要做的還有很多，任重道遠。