1.營(yíng)養(yǎng)缺乏的預(yù)防與干預(yù)

對(duì)于嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)缺乏的預(yù)防，我們需要定期進(jìn)行常規(guī)的嬰幼兒保健檢查，測(cè)量體重、身長(zhǎng)（高）等體格指標(biāo)，有助于早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)缺乏/生長(zhǎng)不良，基層兒童保健醫(yī)生應(yīng)掌握兒童喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，正確指導(dǎo)家長(zhǎng)的母乳喂養(yǎng)、輔食添加等，尤其是對(duì)早產(chǎn)/低出生體重兒的喂養(yǎng)和護(hù)理，以減少營(yíng)養(yǎng)缺乏/生長(zhǎng)不良的發(fā)生。

積極治療原發(fā)疾病是營(yíng)養(yǎng)缺乏/生長(zhǎng)不良嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的基礎(chǔ)。部分輕中度營(yíng)養(yǎng)缺乏/生長(zhǎng)不良嬰幼兒的原發(fā)疾病不易鑒別，需要在治療過程中持續(xù)觀察鑒別。在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上給予積極的營(yíng)養(yǎng)支持，可使?fàn)I養(yǎng)缺乏/生長(zhǎng)不良兒童的生長(zhǎng)恢復(fù)正常。

輕中度營(yíng)養(yǎng)缺乏/生長(zhǎng)不良嬰幼兒可通過改善膳食以及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑增加其能量和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，從而糾正營(yíng)養(yǎng)缺乏。在營(yíng)養(yǎng)干預(yù)過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)體格生長(zhǎng)指標(biāo)，成功干預(yù)后仍需定期隨訪至少4~9個(gè)月，以防再次發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏。

嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏嬰幼兒大多嚴(yán)重消瘦、食欲低下，且多伴有嚴(yán)重的原發(fā)疾病或感染等，身體極度虛弱、抵抗力低下，有多器官功能異常或紊亂，以及多種嚴(yán)重的并發(fā)癥。在治療初期應(yīng)積極對(duì)癥處理感染、低血糖、心力衰竭等并發(fā)癥，糾正脫水、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重貧血、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏等，并同時(shí)進(jìn)行積極的膳食治療，必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼和腸外營(yíng)養(yǎng)予以支持。

2.超重/肥胖的預(yù)防與干預(yù)

超重/肥胖的預(yù)防與干預(yù)措施主要為妊娠期營(yíng)養(yǎng)管理、合理喂養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)指標(biāo)。從合理喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)著手，加強(qiáng)對(duì)父母的健康教育，進(jìn)行妊娠期營(yíng)養(yǎng)管理和出生后合理喂養(yǎng)，使父母對(duì)孩子的生長(zhǎng)有合理的預(yù)期，保持適度生長(zhǎng)。