|
作者：Gcplive
來源：藥品之聲
（轉(zhuǎn)載時不得修改圖片
中國有45.4%的被調(diào)查者在過去1個月中曾經(jīng)歷過不同程度的失眠。成人中符合失眠癥診斷標準者高達10%～15%。右佐匹克?。ò咀羝タ寺。?/strong>和佐匹克隆是臨床常用的鎮(zhèn)靜催眠藥，這兩者有何區(qū)別呢？佐匹克隆是消旋體，由S-佐匹克?。ㄓ易羝タ寺。咀羝タ寺。┖蚏-佐匹克隆（左旋佐匹克?。┙M成。佐匹克隆屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要通過選擇性激動γ-氨基丁酸受體上的的α1亞基，發(fā)揮鎮(zhèn)靜和催眠作用。右佐匹克隆與γ-氨基丁酸受體的親和力是左旋佐匹克隆的50倍。3mg右佐匹克隆的催眠作用與7.5mg佐匹克隆相當。右旋佐匹克隆的半數(shù)致死量（LD50）為1500mg/kg，左旋佐匹克隆的LD50為300mg/kg，消旋體的LD50為850mg/kg。 
因為佐匹克隆中含有50%的右佐匹克隆，所以右佐匹克隆和佐匹克隆的起效時間和維持時間沒有區(qū)別。
老年人（≥65歲）的吸收總量比成年人增加41%，而且半衰期更長，因此老年患者應(yīng)從小劑量開始。入睡困難的老年患者：推薦起始劑量1mg，必要時可增加到2mg；右佐匹克隆和佐匹克隆最常見不良反應(yīng)是味覺異常（口苦、金屬味），而且與劑量相關(guān)，停藥后可以消失。患者，女，87歲，睡前口服2mg右佐匹克隆，第二天晨起后口腔感覺異常，舌體麻木，無疼痛及腫脹，對辣、甜、苦、咸味均減弱。用藥第3天，晨起后上述癥狀明顯加重，自覺舌體麻木，對味覺缺失，對冷熱反應(yīng)表現(xiàn)正常。診斷為右佐匹克隆所致不良反應(yīng)，停用右佐匹克隆，3天后味覺逐漸恢復(fù)正常。非苯二氮卓類藥物（右佐匹克隆、扎來普隆、唑吡坦），可引起夢游、睡眠駕駛等。雖然罕見，但已導(dǎo)致嚴重的傷害或死亡。如果出現(xiàn)上述睡眠行為，請立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用此類藥物。藥品之聲專注用藥真相！
|
