乳腺癌是全世界最常見(jiàn)的癌癥之一，是中國(guó)女性癌癥死亡的主要原因。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國(guó)乳腺癌的 5 年生存率為 82%，盡管總體生存率很高，但 20% 至 40% 的乳腺癌患者最終會(huì)復(fù)發(fā)。因此，有效控制該疾病和降低乳腺癌死亡率仍然是一個(gè)重大挑戰(zhàn)。

長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為飲食與患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)和生存期有關(guān)。作為健康飲食中營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，一些隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)堅(jiān)果的食用與減少全因和病因特異性死亡率相關(guān)，特別是與心血管疾病死亡率相關(guān)。然而，盡管有幾項(xiàng)研究評(píng)估了食用堅(jiān)果與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，但尚未有研究評(píng)估食用堅(jiān)果與乳腺癌患者生存結(jié)果的關(guān)系。

為了填補(bǔ)這一知識(shí)空白，美國(guó)范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、上海疾控中心及山東大學(xué)第二醫(yī)院的研究人員使用了一項(xiàng)基于人群的隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)，探索了乳腺癌患者的總生存率（OS）和無(wú)病生存率（DFS）與堅(jiān)果總攝入量和堅(jiān)果類型之間的關(guān)系，并在 International Journal of Cancer 雜志發(fā)表了題為 Nut consumption in association with overall mortality and recurrence/disease-specific mortality among long-term breast cancer survivors 的文章，研究結(jié)果證實(shí)了堅(jiān)果的攝入與乳腺癌患者更好的生存率相關(guān)。

主要研究?jī)?nèi)容

在最終納入分析的 3449 名參與者都被診斷為 ER 陽(yáng)性或 PR 陽(yáng)性乳腺癌，其中 3148 人是堅(jiān)果消費(fèi)者?？偟膩?lái)說(shuō)，與非消費(fèi)者相比，堅(jiān)果消費(fèi)者的診斷年齡更小，BMI 更低，總能量攝入更高，豆制品攝入量更高。此外，堅(jiān)果消費(fèi)者受教育程度、個(gè)人收入和體育活動(dòng)水平也更高。

中位隨訪時(shí)間為 8.27 年，期間有 374 人死亡，其中 252 人死于乳腺癌。在被診斷為乳腺癌后 10 年，與非堅(jiān)果消費(fèi)者相比，堅(jiān)果消費(fèi)者的總生存率和無(wú)病生存率明顯更高，食用花生、核桃和其他堅(jiān)果都觀察到類似的預(yù)后優(yōu)勢(shì)。

在對(duì)診斷時(shí)的年齡、總能量攝入、收入、教育程度、疾病階段、ER 狀態(tài)、PR 狀態(tài)、更年期年齡、體力活動(dòng)、豆制品攝入量、BMI 和體重變化進(jìn)行調(diào)整后分析，結(jié)果仍表明，食用堅(jiān)果與無(wú)病生存率的顯著改善相關(guān)，但總生存率無(wú)顯著改善。

分層分析結(jié)果表明，在多個(gè)乳腺癌患者亞組中，堅(jiān)果攝入量越高，總生存率顯著性越高，包括 ER 陽(yáng)性或 PR 陽(yáng)性乳腺癌患者。在總能量攝入高于中位數(shù)的參與者中，堅(jiān)果食用量越高，總生存率越好。在幾乎所有的乳腺癌患者亞組中都一致觀察到堅(jiān)果總攝入量與無(wú)病生存率之間的相關(guān)性。

在這項(xiàng)包括 3449 名長(zhǎng)期乳腺癌存活者的大型隊(duì)列研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)堅(jiān)果攝入與更好的生存率相關(guān)，且呈線性劑量反應(yīng)關(guān)系。因此，在未來(lái)，推薦食用堅(jiān)果這種生活方式應(yīng)在乳腺癌患者的指南中予以強(qiáng)調(diào)。(生物谷Bioon.com）