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      骨瘤超聲診斷

       懶散的向上 2022-06-26 發(fā)布于浙江

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      骨瘤(Osteoma)是一種骨骼系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,為分化良好的成熟骨組織,致密骨組織或松質(zhì)骨組織增生為特點(diǎn),好發(fā)于顱骨和面骨,常表現(xiàn)為顱面部的骨性突起,生長(zhǎng)較為緩慢,無(wú)疼痛,不可移動(dòng),通常病變較小,直徑一般不超過(guò)2cm,可以有相應(yīng)的壓迫癥狀,多發(fā)于青壯年,極少惡變。
      常見(jiàn)的影像學(xué)超聲、CT、X線(xiàn)均可以輕松診斷骨瘤。
      通常為骨皮質(zhì)隆起性的圓形病變,邊緣光整清晰,基底寬,表面與骨表面延續(xù),一般無(wú)骨膜反應(yīng)。

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      患者額部?jī)商幑橇?,箭頭所示

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      額部骨皮質(zhì)圓弧形隆起性病變呈紐扣樣。

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      超聲聲像圖:表現(xiàn)為骨皮質(zhì)弧形或圓形隆起,邊緣光滑,與正常骨皮質(zhì)相延續(xù),無(wú)骨膜反應(yīng)。

      骨瘤的鑒別診斷:

      (1)骨軟骨瘤:良性骨腫瘤。除了與正常骨皮質(zhì)相連的強(qiáng)回聲突起外,強(qiáng)回聲周?chē)€可見(jiàn)無(wú)回聲或者低回聲的軟骨帽。

      (2)軟骨肉瘤:惡性腫瘤。聲像圖可見(jiàn)局部骨皮質(zhì)破壞被腫瘤所代替,腫瘤內(nèi)部呈不均勻低回聲,腫瘤中心常有鈣化(突出征象)和瘤骨。腫瘤穿破骨皮質(zhì),使腫瘤邊緣回聲不清楚。CDFI:腫瘤內(nèi)可見(jiàn)散在血流信號(hào)。


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