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      為了避免心臟驟停,53歲的他成為“第一個(gè)”植入開創(chuàng)性除顫器的心臟病患者

       子孫滿堂康復(fù)師 2023-06-16 發(fā)布于黑龍江

      來源:生物探索 2023-06-14 18:29

      今年53歲的英國男子Phil O'Donoghue患有非缺血性心肌?。∟ICM)。2020年5月,他在一次心臟病發(fā)作后,首次被診斷出心力衰竭,左心室射血分?jǐn)?shù)下降到24%,而正常人的射血分?jǐn)?shù)是60%,3
      今年53歲的英國男子Phil O'Donoghue患有非缺血性心肌病(NICM)。2020年5月,他在一次心臟病發(fā)作后,首次被

      Phil O'Donoghue

      醫(yī)生告知O'Donoghue有一項(xiàng)臨床試驗(yàn)即將開始,而O'Donoghue符合入組要求。這項(xiàng)為期三年的實(shí)驗(yàn),是英國心臟基金會(huì)資助180萬英鎊研究的一部分,旨在確定疤痕組織是否可以預(yù)測(cè)ICD安裝的適宜性,可以為心臟病患者在體內(nèi)安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD),通過對(duì)心臟進(jìn)行電擊來阻止異常節(jié)律并治療心臟驟停。

       

      ICD是一種小型設(shè)備,通常安裝在心力衰竭患者的胸腔內(nèi),是治療心臟驟停和挽救生命的重要設(shè)備。但是,目前的指南著眼于根據(jù)心臟泵血情況,以確定哪些患者應(yīng)該安裝ICD。但對(duì)于許多安裝ICD的患者來說,他們可能永遠(yuǎn)不會(huì)真正觸發(fā)設(shè)備,在一開始就不需要安裝。因此,需要找到一種更好的方法來評(píng)估,哪些患者會(huì)真正受益于ICD。

      植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器放置在皮膚下并連接到心臟,通過發(fā)送電脈沖來調(diào)節(jié)異常節(jié)律來治療心律異常
       
      有證據(jù)表明,心肌中的疤痕組織可能是NICM患者出現(xiàn)危險(xiǎn)心律的原因。心臟上有疤痕的人可能更容易出現(xiàn)心律失常,因此更容易發(fā)生心臟驟停,且可能因驟停而死亡,因此可能從ICD中獲益最多。但重要的是,要準(zhǔn)確確定哪些患者需要ICD,這樣那些不太可能受益的人就不必進(jìn)行不必要的侵入性手術(shù)。
      此項(xiàng)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)是有史以來第一個(gè)研究疤痕組織的存在是否可以預(yù)測(cè)誰應(yīng)該安裝 ICD的試驗(yàn),入組患者將首先通過核磁共振掃描,檢測(cè)心臟疤痕組織的存在。試驗(yàn)將納入2,500名心臟病患者,隨機(jī)挑選一半的人安裝ICD,其他參與者將配備植入式循環(huán)記錄器,該記錄器可監(jiān)測(cè)心臟活動(dòng)但不會(huì)電擊心臟。Phil O'Donoghue是此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中第一個(gè)接受ICD植入的心臟病患者。
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