“肩周炎”是導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛的一種很常見疾病，在各種年齡段的各種人群中都有發(fā)生，肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉等日常活動動作都難以完成。然而肩關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么，大多數(shù)人并不清楚，甚至有些醫(yī)生也不太清楚，統(tǒng)統(tǒng)以“肩周炎”作為診斷、治療，自行康復(fù)訓(xùn)練，其實有時會耽誤治療。

到底是肩周炎還是肩關(guān)節(jié)其他疾??？肩周炎能自行康復(fù)嗎？

最重要的是判斷究竟是“肩周炎”還是其他疾病。

造成肩關(guān)節(jié)疼痛的還有肩部撞擊綜合癥等多種疾病。肩關(guān)節(jié)疾病共同臨床表現(xiàn)均有疼痛、活動受限癥狀。建議經(jīng)專業(yè)檢查、明確診斷后進(jìn)行康復(fù)。避免延誤治療。

什么是“肩周炎”？

肩周炎又稱凍結(jié)肩、凝肩、五十肩。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，逐漸加重，夜間為甚，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原，是一種自愈性疾病，無結(jié)構(gòu)異常，可以在專業(yè)人員指導(dǎo)下自行康復(fù)。

如何判斷是否是肩部撞擊癥呢？

肩部撞擊癥是肩關(guān)節(jié)外展活動時，肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)與喙肩穹之間反復(fù)摩擦、撞擊而產(chǎn)生的一種慢性肩部疼痛綜合征，該病包括肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、岡上肌腱鈣化、肩袖斷裂、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肱二頭肌長頭斷裂等。如果診斷為肩部撞擊癥則為肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)問題，不能隨意自行康復(fù)，建議進(jìn)一步檢查治療。不適當(dāng)?shù)目祻?fù)可導(dǎo)致癥狀加重?。?！

本病可發(fā)生于自10歲至老年期的任何年齡。部分患者有肩部外傷史，或者與長期過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān)。因肩袖、滑囊反復(fù)受到損傷，組織水腫、出血、變性乃肌腱斷裂而引起癥狀。早期的肩袖出血、水腫與肩袖斷裂的臨床表現(xiàn)相似，易使診斷發(fā)生混淆。把撞擊癥與其他原因引起的肩痛癥進(jìn)行鑒別，對肩關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療是十分重要的。

其臨床特征是肩關(guān)節(jié)主動外展活動時有疼痛弧，被動活動疼痛明顯減輕甚至完全不痛。肩部周圍疼痛為主，疼痛涉及整個肩部以夜間為重。其次是無力，活動受限，當(dāng)上臂外展時疼痛明顯。

肩峰下撞擊癥的輔助檢查：建議到專業(yè)醫(yī)院就診檢查。

1、Ｘ線片：正位、岡上肌腱出口位X線投照。

2、超聲、肩關(guān)節(jié)造影術(shù)、MRI檢查。

肩關(guān)節(jié)疼痛性疾病凡能得到及時正確診斷，明確病因和病理變化狀況，區(qū)分結(jié)構(gòu)和功能損傷程度，得到正確及時治療，一般均能取得較滿意的結(jié)果。