天津中醫(yī)藥大學講稿 課程： 專業(yè)： 層次： 頸椎病 一、定義 頸椎稱頸椎綜合癥，系頸椎退行性改變，增生，壓迫或刺激頸神經(jīng)根，脊髓，椎動脈而引起的頸，肩，上肢，頭以及胸部乃至下肢的以疼痛，麻木，無力，功能障礙為主要癥狀的一種慢性退行性，復(fù)發(fā)性中老年病。 二、臨床表現(xiàn) 本病輕者頭，頸，肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁，癱瘓。病變累及椎動脈及交感神經(jīng)時則可出現(xiàn)頭暈，心慌等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。 三、治療方法 方法一 【取穴及部位】 合谷 曲池 小海 中府 肩井 天宗 缺盆 極泉 大椎 風池 臂 頸部 胸鎖乳突肌 【操作方法】 ①點按合谷、曲池、小海、中府、肩井、天宗穴，每穴約半分鐘。 ②按壓缺盆，逐漸向下按壓1分鐘，患者感覺拇、食、中指有麻木感，當手指放松后，患者覺上肢有熱流感為佳。 ③用食指按壓極泉穴約2分鐘，患者感覺拇、食、中三指完全麻木。 ④用兩手全掌自上而下內(nèi)外快速搓揉患側(cè)前臂，反復(fù)數(shù)次。 ⑤拿捏兩側(cè)胸鎖乳突肌，頸后部肌肉。 ⑥揉壓大椎穴約1分鐘。 ⑦手法牽引，并用力按壓風池穴。 本法具有舒筋活血通絡(luò)的作用。 方法二 【取穴及部位】 風池 缺盆 肩井 肩髎 曲池 合谷 頸部 肩部 背部 胸鎖乳突肌 斜方肌 岡上肌 肩胛間肌 【操作方法】 （1） 坐位 ①點按風池、缺盆、肩井、肩髎、曲池、合谷穴，每穴約半分鐘。 ②用兩手掌指著力交替進行，在頸項兩側(cè)自上而下，又由上而下往返揉捏2分鐘。繼則在雙肩，背部及患側(cè)上肢揉捏3分鐘。 ③用拇指著力在頸肩部及背部的痛點作上下左右撥動3～5次，并囑咐患者作頭部自動左右轉(zhuǎn)動。 ④術(shù)者站在病人背后或患側(cè)，一手扶定頭頂，一手捏拿胸鎖乳突肌，斜方肌上部，兩手交替進行，反復(fù)3～5次。然后捏拿患側(cè)肩關(guān)節(jié)，岡上肌，肩胛間肌，反復(fù)施術(shù)3～5次。 ⑤囑病人頸部肌肉放松，術(shù)者兩前臂尺側(cè)壓住病人雙肩，兩手拇指頂于病人枕骨下后側(cè)凹陷處，余指托住下頜。前臂及掌逐漸向想法方向適當用力，將頭部徐徐向上端提。
（2） 仰臥位 ①囑患者患肢肌肉放松，用兩手握住患肢末端，徐徐像波浪樣起伏顫動，反復(fù)5～7次。 ②病人頸部置于床盡頭。一助手兩手握住病人雙小腿遠端，適當用力向下拉，術(shù)者左手托住病人枕部，右手托住下頜部作持續(xù)牽引1～2分鐘。 方法三 【取穴及部位】 風池 肩井 肩中俞 肩外俞 天宗 肩髎 極泉 曲池 合谷 外關(guān) 頸 肩 上背部 上肢 【操作方法】 ①點按風池、肩井、肩中俞、肩外俞、天宗、肩髎、極泉、曲池、合谷、外關(guān)等穴，每穴1分鐘。 ②用手掌小魚際于頸，肩部，上背部，上肢用袞法共5～10分鐘。 ③拿揉頸，項部，肩井，風池，極泉穴，以有酸脹感為宜。 ④再做頸，項部拔伸法，用力要柔和，勿用暴力，以患者感到舒服為宜。 上述方法具有疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，矯正畸形的作用。 四、注意事項 ①手法要輕柔，均勻，切忌暴力。 ②治療過程中，囑病人配合，堅持頸部功能鍛煉，以提高療效。  周爾晉先生治頸椎病 的手穴秘方 這里，我為大家介紹一套由周爾晉先生獨創(chuàng)的治療頸椎病的手穴保健操吧，它隨時隨地都可以做，不僅方便，而且比很多藥都見效，可以讓百忙之中的現(xiàn)代人放心使用。   過去，頸椎病是40歲之后人的專利，但現(xiàn)在20～30歲的頸椎病患者到處都是，甚至還有得頸椎病的小學生！原因很簡單：伏案久了，壓力大了，自己又不懂得怎么調(diào)理，所以頸椎病提前光臨了。陽氣不足，人就會未老先衰，這是當今生活中多數(shù)人面臨的一個特別嚴重的問題。當長期保持同一姿勢伏案工作或?qū)W習的時候，上體前傾，頸椎緊張了，首先壓抑了督脈，督脈總督一身的陽氣，壓抑了督脈也就是壓抑了全身的陽氣，于是，久而久之，整個脊柱就容易變彎，人的精神也差了。人的精神，不是被腦力勞動所消耗掉的，而是被錯誤的姿勢消耗掉的。這一系列問題，都出于同一原因?，F(xiàn)在，通過一個穴，也就可以全部解決，這個穴就是后溪穴。后溪是小腸經(jīng)上的一個穴，把手握成拳，掌指關(guān)節(jié)后橫紋的盡頭就是該穴。這個穴是奇經(jīng)八脈的交會穴，通督脈，能瀉心火、壯陽氣、調(diào)頸椎、利眼目、正脊柱。臨床上，頸椎出問題了，腰椎出問題了，眼睛出問題了，都要用到這個穴，效果非常明顯。它可以調(diào)整長期伏案或在電腦前學習和工作對身體帶來的不利影響，只要堅持，百用百靈。用這個穴位非常簡單，而且容易堅持。我們坐在桌子旁，把雙手后溪穴的這個部位放在桌子沿上，用腕關(guān)節(jié)帶動雙手，輕松地來回滾動，即可達到刺激的效果。當我們坐在電腦旁閱讀文件的時候，手是怎么放的？肯定是一手不離鼠標，一手仍在鍵盤上吧，保持這個姿勢不動，人都變僵了。這時，不妨靈活一點，把手解放出來，讓雙手的后溪穴抵在桌沿或鍵盤上，來回滾動，揉一揉，每次刺激3～5分鐘，每個小時刺激一次就足夠了。這是毫不耽誤時間的，因為這時候，眼睛該看什么還可以看什么。大家可以試一下，堅持一天這樣做下來，肯定到了下班的時候腰不會酸、脖子不會累，眼睛在很大程度上能得到緩解。每天堅持這么做下去，首先是腰椎、頸椎輕松挺直，同時，你會發(fā)現(xiàn)眼睛也比以前好使了。如果因為忙，總是忘記怎么辦呢？我建議，甚至可以定個鬧鐘，每隔一個小時提醒我們?nèi)鄤右幌潞笙?。不管忙到什么程度，我想這么一點時間還是能抽出來的。因為，這是能真正拯救我們健康的好方法。要養(yǎng)成揉后溪的習慣，隨時隨地，有空就揉一揉。比如，開車的時候，如果碰見路上堵車，或是紅燈亮了，把后溪放在方向盤上來回滾揉幾次，特別舒服。這時候，別人在著急上火，而你卻在通督脈、瀉心火、壯陽氣、調(diào)頸椎、正脊柱、利眼目，受用無窮；一不起急，二不發(fā)火，精神振奮，這么一來，有時候居然覺得堵車也堵得很值！注：后溪穴在手側(cè)面小拇指下兩三厘米處，見上、下附圖   本文轉(zhuǎn)載自和諧三界《頸椎腰椎有病揉后溪穴百用百靈 》  頸椎好了歌 何因?qū)е骂i椎痛？骨骼肌肉不平衡； 刺激風府手三里，一朝疼痛無蹤影。
肩周炎治療穴位圖
肩周炎的指壓，按摩治療，先從頸部到肩膀，以蒸熱手巾溫敷為重點。并且要注意預(yù)防肩膀虛冷。肩周炎治療穴位以仔細指壓集中于肩膀前后的肩井，肩髃，臑會，臂臑，云門，天宗等各穴位有效。對肩周炎疼痛進行溫灸治療同樣有效。  治療肩周炎的穴位 （1）肩井：對肩膀酸痛有效的穴位，按摩針灸都可以。肩井在肩上。穴位找法：從乳頭往正上方的線上，正好在后頸根部和肩膀的中央。加以壓迫會疼痛。 操作：醫(yī)者抓住病人肩膀，以拇指稍用力揉壓。假如病人自己指壓時，則用右手食指指壓左肩，而以左手食指指壓右肩，對肩膀酸痛有效。 （2）肩髃：屬手陽明大腸經(jīng)。指壓和按摩并用，消除肩膀三角肌疼痛。位于肩部。穴位找法：垂肩，當鎖骨肩峰端前緣直下約2寸，當骨縫之間，手陽明大腸經(jīng)的循行線上處取穴。 操作：醫(yī)者用一只手支撐病人的手臂，另一只手拇指指壓穴位。如此可緩和肩膀三角肌疼痛，假如從胸部中心沿著鎖骨下面朝本穴位部位反復(fù)進行按摩效果更好。 （3）臑會：位于和身體各類機能有關(guān)的幾條能量路線在身體內(nèi)交叉，交會之處的表面部位，穴位名因此而來。能有效緩和肩膀三角肌和上臂部的疼痛，所以，在手臂疼痛而沒有辦法舉高的癥狀產(chǎn)生時加以揉壓，可降低癥狀。 部位：肩端后側(cè)凹處朝肘最突出之處方向約三個指幅下面。 操作：醫(yī)者用一手支撐病人手臂，用另一手拇指指壓穴位。 （4）臂臑：穴位名稱，表示對前臂，上臂疼痛有效的穴位。能夠有效緩和手臂疼痛。 部位：位于手臂外側(cè)。穴位找法：將手臂朝正側(cè)方舉起，從肩膀到肘部分的三角肌會隆起之處。該三角肌，到手臂中央為好。壓迫其附近，可摸到皮膚下面的肱骨。臂孺在其凹陷中，加以壓迫，從上臂到肘方向會感覺疼痛。 操作：醫(yī)者用一手支撐病人手臂，另一手拇指指壓穴位。除指壓外，抓住前臂部由上往下進行按摩更有效。
（5）云門：位于鎖骨下面的云門穴位，表示此位置聳立取人天之氣的“云”之門之意。揉壓本穴位能夠促進肩膀靈活性，使手臂舉高放下輕松。 部位：位于鎖骨下面。穴位找法：肩膀大關(guān)節(jié)根部略微朝向胸側(cè)的鎖骨下面的凹陷處。 操作：醫(yī)者用一手支撐病人的背部，另一手指壓穴位。同時指壓其下面的中府穴效果更好。 （6）天宗：揉壓本穴位能夠有效緩和使手臂不能舉高的肩膀酸痛。 部位：位于背側(cè)。穴位找法：大約在肩胛骨的中央，加以壓迫可以使上臂小指側(cè)疼痛的位置，就是天宗穴。 操作：病人俯臥，醫(yī)者雙手臂壓在其肩胛骨，用拇指同時指壓左右穴位。同時對位于肩胛骨上的曲垣穴進行指壓效果更好。 轉(zhuǎn)載保留鏈接，尊重別人，尊重自己，好人好運，謝謝！ 刺血療法治頸椎病 頸椎病的推拿治療 一、治療原則 活血祛瘀，剝離粘連，整復(fù)錯位，解除神經(jīng)、血管的受壓，恢復(fù)頸椎的平衡。 二、施術(shù)部位：頸肩部及受累肢體。 三、時間與刺激量：每次15~20分鐘，1~2日1次，刺激量應(yīng)根據(jù)具體情況而定。 四、體位： 頸型頸椎?。嚎扇∽换蚋┡P位。 椎動脈型、交感神經(jīng)型、神經(jīng)根型頸椎病：取俯臥位和仰臥位。 五、操作流程 1、拿捏頸項：用拇指指腹與食、中指對稱用力拿捏頸項兩旁的軟組織，由上而下操作2~3分鐘。 2、滾頸肩部：用滾法放松頸根、雙側(cè)肩部及上背部，以全面放松斜方肌為重點，力量要深入，不可在皮膚上搓動，以防搓傷皮膚，一般做2分鐘即可。 3、撥揉項韌帶：用拇指撥揉項韌帶，由輕而重，重點施術(shù)于陽性反應(yīng)點，反復(fù)施術(shù)，時間2分鐘。 4、點揉頸項膀胱經(jīng)：用拇指點揉1~7頸椎棘突旁開1.5~2寸處的膀胱經(jīng)路線，重點施術(shù)于陽性反應(yīng)點。 5、點穴：用拇指點按頸肩部重點穴位，包括風池、安眠、完骨、風府、啞門、肩中俞、肩外俞、頸根穴（第7頸椎棘突下旁開5厘米）、肩井穴，時間各30秒。 6、若頸椎側(cè)彎、棘突偏歪，則采用頸椎定位扳動法(坐位)。以右側(cè)為例，醫(yī)師用右手拇指頂住向右偏歪的棘突，左手扶于頭部左側(cè)，囑患者頸部前屈300左右，左手向右側(cè)推扳，此時可聽到響聲。頸椎側(cè)彎手法同前。 若頸椎間隙狹窄，采用頸部拔伸法，可聽到響聲(仰臥、坐勢均可)。 六、分型施治 1、頸型：著重點按肩中俞、肩外俞、頸根穴、肩井穴。 2、神經(jīng)根型：拿揉患側(cè)上肢，用多指橫撥腋下臂叢神經(jīng)分支（或極泉下），點按缺盆穴（臂叢神經(jīng)阻滯）、使患者手指有串麻感為宜，最后牽抖患側(cè)上肢2~3次。 3、交感型：著重點按內(nèi)關(guān)、風池、安眠、完骨等腧穴。 4、椎動脈型：推橋弓3~5遍，加點按百會、四神聰、頭維、率谷、風池、太陽、合谷、聽宮等穴位。 本文轉(zhuǎn)載自追夢《頸椎病的推拿治療》 來自：子孫滿堂Z > 《頸椎病按摩》 |
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